Что такое мидриаз: причины расширения зрачков

Виды мидриаза по клиническим признакам

В зависимости от того, сколько глаз имеет отклонения в физиологическом функционировании, мидриаз может быть двух видов.

Мидриаз — это состояние, при котором зрачки расширяются, что может быть вызвано различными факторами. Врачи отмечают, что одной из основных причин мидриаза является воздействие определенных лекарственных препаратов, таких как атропин или антигистаминные средства. Также расширение зрачков может быть следствием стресса или сильного эмоционального возбуждения, когда организм вырабатывает адреналин.

Некоторые заболевания, такие как глаукома или повреждения головного мозга, также могут приводить к мидриазу. Важно отметить, что в некоторых случаях это состояние может быть временным и не вызывать беспокойства, однако, если мидриаз сопровождается другими симптомами, такими как головная боль или изменения в зрении, необходимо обратиться к врачу для диагностики и исключения серьезных заболеваний. В целом, мидриаз требует внимательного подхода и анализа причин его возникновения.

Мидриа́з — расширение зрачка

Двусторонний

Мидриаз двусторонний

Увеличение зрачков характерно одновременно для двух глаз. В зависимости от причины реакция на увеличение силы светового потока может сохраняться или отсутствовать.

1. Реакция на свет сохранена. Чаще всего проявляется при тиреотоксикозе, патологической симпатикотонии и гипертензии. Еще причины: лихорадка, различные воспалительные процессы в глазном яблоке, эклампсия беременных женщин. Увеличенные зрачки у близоруких, больных сахарным диабетом и сирингомиелией, при опухолях нервных тканей. Во всех этих случаях мидриаз считается вторичным клиническим признаком главных заболеваний, лечится не он, а само заболевание.
2. Реакция на свет отсутствует, зрачки не реагируют на изменение силы света. Такое состояние называется внутренней офтальмоплегией. Патологические изменения наступают после отравления грибами и угарным газом, передозировке наркотиками, хроническом алкоголизме. Зрачки увеличиваются под воздействием медицинских препаратов с действующим веществом атропин и скополамин. Еще одна очень опасная причина – отравление ботулическим токсином или хинином. Зрачки расширяются и не реагируют на свет при предсмертных состояниях, когда замедляются все нервные физиологические реакции. Двусторонний мидриаз с отсутствием реакции на свет характерен для некоторых видов слепоты, при врожденной гидроцефалии, болезни Паркинсона и отдельных видов эпилепсии. В некоторых случаях такое явление можно наблюдать при травмах головного мозга, сердечно-сосудистых заболеваниях, на последних стадиях сифилиса и при рассеянном склерозе.

Расширение зрачка (мидраз)

Всех пациентов с признаками мидриаза детально и комплексно обследуют

Односторонний

Наблюдается разница диаметров зрачков левого и правого глаза, также имеет различные причины в зависимости от способности реагировать на изменение освещенности.

1. Реакция на изменения света сохранена. Возникает как следствие одностороннего раздражения симпатических нервных волокон, при необходимости во время обследования создания одностороннего мидриаза медикаментозными препаратами и во время синдрома Пурфур дю Пти. В последнем случае на одном глазу невозможно смыкать веки. Редко такое состояние появляется во время сильных приступов односторонней мигрени и при раздражении гипоталамуса.
2. Реакция на свет отсутствует, состояние называется внутренней офтальмоплегией. Возникает при различного типа односторонней патологии нерва, отвечающего за движения глазного яблока, при послеоперационной иридоплегии, после резкого приступа глаукомы. Расширение одного зрачка может быть следствием воспалительных процессов в глазном яблоке, осложнений после дифтерии, при синдроме Эйди (гиперчувствительность одной из мышц становится причиной паралича аккомодации).

Односторонний мидриаз

Мидриаз — это состояние, при котором зрачки расширяются, и оно может вызывать множество вопросов у людей. Многие связывают его с эмоциональными реакциями, такими как страх или восторг, ведь зрачки действительно могут увеличиваться в ответ на яркие впечатления. Однако мидриаз может быть и симптомом различных заболеваний. Например, он может возникать при травмах головы, отравлениях или при использовании некоторых медикаментов. Люди часто обсуждают, как мидриаз влияет на восприятие окружающего мира, ведь расширенные зрачки могут придавать взгляду особую выразительность. Важно помнить, что если мидриаз наблюдается без видимой причины или сопровождается другими симптомами, стоит обратиться к врачу для выяснения причин.

Миоз | Мидриаз – влияние препаратов на размер зрачка👁️

Причины развития

Возможными причинами возникновения мидриаза у человека могут быть:

• травмы глаза.В основном это тупые непроникающие травмы, которые не приводят к значительным повреждениям органов зрения, но приводят  к контузии глаза.
• сдавливание или повреждение глазодвигательных нервов;
• сахарный диабет и ботулизм.
  Это косвенные причины, пир которых происходят нарушения работы органов зрения и их структур.
• травмы черепа и его основания, что приводит к повреждениям нервных окончаний;
• кислородная недостаточность;
• новообразования в голове.
  Они по мере развития и увеличения сдавливают либо средний мозг, в котором присутствуют суживающие зрачок чентры, либо сами мышцы, которые меняют размер зрачка;
• отравления производными барбитуровой кислоты и\или ингибиторами ацетилхолинэстеразы, что приводит к интоксикации;
• аневризмы артерий, затрагивающие заднюю соединительную артерию, располагающуюся непосредственно рядом с нервом, отвечающим за движения глазных яблок;
• любые вирусные и инфекционные заболевания, которые поражают внутричерепные и глазные нервные узлы.

К сведению! Единственной нейтральной непатологической причиной считается использование медикаментозных мидриатических препаратов перед офтальмологическими обследованиями.

В остальных случаях необходимо устранять как первопричину симптома, так и купировать сам мидриаз.

Классификация

В зависимости от причины мидриаз может иметь патологический или физиологический характер.

Физиологический характер расширения зрачка— это обычная реакция здорового глаза. Подразделяется в зависимости от факторов:

• световое изменение;
• всплески эмоций.

И характера проявления:

• симметричное;
• двустороннее.

Патологический характер — это паралич мышцы, которая уменьшает размеры зрачка, или спазм и повышенное возбуждение мышцы, которая расширяет зрачок. Подразделяется по сути возникновения:

1. Медикаментозный. Эта форма проявляется при приёме медикаментов, влияющих на правильную работу мышц, которые, в свою очередь, отвечают за сужение (сфинктер) и расширение (дилататор) зрачка.
2. Травматический. Проявляется при ушибах головы и глаз, а также после глазных операций.
3. Спастический. Такой вид появляется вследствие спазма мышцы, которая расширяет зрачок. Это происходит из-за негативного влияния на симпатические нервы ствола шеи или при приёме препаратов альфа- и бета-адреномиметиков.
4. Паралитический. Проявляется при повреждениях в работе глазодвигательного нерва, при этом происходит обездвиживание сфинктера.

Мидриаз

Физиологическая реакция

Если зрачок расширяется при изменении освещения или эмоциональном состоянии, то это норма:

• Самой распространенной причиной увеличения является нахождение в темноте. Из-за того, что в темных помещениях, а также на улице ночью, сложно разглядеть окружающие предметы, мышцы расширяют зрачок, чтобы глаза привыкли к темноте, и люди смогли лучше ориентироваться.

• Увеличение также наблюдается при сильных переживаниях, таких как страх, гнев, агрессия. Результатом подобной реакции является выброс в кровь адреналина.
• Положительные эмоции тоже способны изменить диаметр зрачков. Подобная реакция связана с попаданием в кровь гормона радости – эндорфина. Если же у человека пессимистичное настроение, то можно наблюдать обратный процесс – зрачки, как правило, сужены.
• При проявлении заинтересованности глаза увеличиваются (поэтому при общении с противоположным полом по увеличенным зрачкам вполне можно понять его заинтересованность и не безразличное отношение к вам).
• Внезапные появления световых вспышек в зрительном обзоре.

Патологические причины

Возможные патологические причины проявления мидриаза:

• Получение травмы головы – расширение вызывается повреждением головного мозга, также расширенные зрачки могут появиться при поражении головного мозга – образовании опухоли, которая оказывает давление на глазные нервы.
• Травмирование органов глаза.
• Нарушение целостности отделов среднего мозга (продолговатый мозг, мост, мозжечок).
• Нарушение работы щитовидной железы. Нередко нарушение обмена веществ сопровождается увеличением зрачков. Дополнительными симптомами могут быть частый пульс, приступы раздражительности, нарушение аппетита.
• Травмы, поражающие зрительный нерв.
• Снижение ответной реакции зрительного нерва на яркие источники света.
• Преэклампсия у беременных – помимо увеличения зрачков, сопровождается тошнотой и рвотой, повышенным давлением.
• Диагностирование у пациента сахарного диабета также может привести к мидриазу.
• Воспалительный процесс в организме, вызываемый инфекционными болезнями, также часто характеризуются мидриазом.
• Наличие заболевания «синдром Эйди», который характеризуется расширением зрачка, а также отсутствием нормальной реакции на свет (глаза не реагируют на него вовсе или очень слабо).
• Мигрень (сопровождается мидриазом и сильными головными болями).
• паралич двигательного глазного нерва – помимо мидриаза наблюдается опущение верхнего века, паралич наружных мышц глаза.
• Наличие такого заболевания, как шизофрения.
• Глаукома.

Расширенные зрачки у ребёнка

Многие родители замечают расширенные зрачки у ребёнка

Это выглядит непривычно для взрослого человека, а потому сразу привлекает внимание и, конечно, немного пугает. Давайте разберёмся, почему у ребёнка могут быть расширенные зрачки – в чём причина, и что с этим нужно делать

Причины расширения зрачков у ребёнка

Расширенные значки у ребёнка, как впрочем, и у взрослого человека, встречаются довольно часто. Нужно понимать, что в это естественный физиологический процесс, причины которого, чаще всего, вполне прозаичны.

Неправильное обустройство детской комнаты – в помещении, где ребёнок проводит большую часть времени, должно быть светло. Общая цветовая гамма комнаты должны быть не слишком тёмной, чтобы малыш не напрягал глаза, стараясь рассмотреть на неудобном фоне детали, которые могут быть ему интересны. Стрессовое состояние – нервная система ребёнка реагирует на повышенный эмоциональный фон расширением зрачков. Страхи, переживания, нервная обстановка в доме, даже тогда, когда кроха, казалось бы, ещё ничего не понимает, уже делает своё недоброе дело – разрушает здоровье и даже психику ребёнка. Болевые ощущения также дают подобный эффект. Различного рода травмы: ушибы, растяжения, порезы и прочее — ввергают организм в стрессовое состояние. Даже кашель может быть болезненным – лучше иметь дома сироп от кашля для детей про запас, чем смотреть, как страдает от приступов малыш. Воздействие наркотических препаратов – тоже один из факторов. Всем известно о том, что во время беременности алкоголь, никотин, наркотики под запретом — всё это через плаценту попадает в организм ребёнка. Подобные ограничения налагаются и на будущего отца, готовящегося к зачатию. Эмоциональный подъём и желание понравиться свойственны маленьким детям

Известно, что наши зрачки расширяются, когда мы смотрим на то, что нам приятно – в случае с маленьким ребёнком расширенные зрачки часто говорят о том, что кроха стремится привлечь внимание любимых мамочки или папочки. Перенапряжение глаз

В такой ситуации оказываются, как правило, пациенты более старшего возраста – дети и взрослые, которые много читают, смотрят телевизор или играют в компьютер, смартфон или планшет

Лучше с детства приучать малыша к тому, что такое времяпровождение нужно чередовать с активными играми и прогулками.

Впрочем, не стоит думать, что причин для беспокойства нет вовсе – лучше всё же обратиться к врачу, чтобы исключить поражение зрительных нервов. Если вовремя не отреагировать на проблему, постоянно расширенные зрачки у ребёнка могут привести к потере способности зрачков реагировать на свет. Особенно опасно, если у ребёнка наблюдаются зрачки разного диаметра.

Что делать, если у ребёнка расширенные зрачки

Понаблюдайте за малышом, чтобы понять, постоянно или эпизодически у него расширяются зрачки. Если зрачки у ребёнка расширены не всегда, стоит попробовать справиться с ситуацией самостоятельно.

• Сделайте ремонт и измените интерьер. Используйте только те идеи для детской комнаты, которые сделают помещение светлым, просторным, не перенасыщенным мелкими деталями.
• Наладьте климат в семье – найдите взаимопонимание с близкими, избегайте ссор на глазах у малыша, не срывайте зло на ничего не понимающем карапузе.
• Следите за тем, чтобы малыш не травмировался, вовремя лечите болезни, чтобы не запускать их, обращайтесь к врачу, не затягивая ситуацию в сложноразрешаемый узел.
• Откажитесь от алкоголя и курения во время грудного вскармливания, а также от курения в присутствии детей в принципе: пассивное курение маленьких детей не менее опасно.
• Наладьте тесный эмоциональный контакт с ребёнком – не бойтесь без повода взять ребёнка на руки, обнять и поцеловать. Проводите вместе больше времени.
• Воспитывайте ребёнка гармоничной личностью – приобщайте к активным играм, чтению, общению со сверстниками. Не позволяйте малышу много времени проводить за компьютером.

Если вас что-то беспокоит – обращайтесь к врачу. Будьте бдительным – и вы убережёте своего малыша от множества проблем!

Классификация мидриаза

Данный недуг разделяют на виды в зависимости от причины, которая его вызвала. От этого напрямую зависит необходимость лечения, а также его специфика. Для лучшего понимания следует представить основные виды мидриаза, которые выделяются офтальмологами:

Медикаментозный

Обуславливается приемом соответствующих лекарственных препаратов. Например, при офтальмоскопии и других видах исследования глаза, необходимо расширить зрачок. Для этого пациенту закапывают соответствующее средство. Часто используется цикломед.

Данный препарат на несколько часов расширяет зрачок и он перестает реагировать на световой раздражитель. Этот мидриаз не требует лечения. Поскольку эффект пройдет через некоторое время и зрачок вернется в нормальное состояние.

Травматический

Связан с получением тех или иных повреждений. Как правило, это ЧМТ, тяжелые травмы глазного яблока. Часто такой мидриаз охватывает только один глаз. Тогда его называют непарным. Но при потрясениях черепа может развиться двусторонний нистагм. Все зависит от специфики повреждения.

Спастический

Выражается двусторонним эффектом. Развитие связано с наличием у пациента серьезных заболеваний. Непосредственной причиной является спазм зрачка.

Однако он не возникает сам по себе, а возникает как проявление патологий головного или спинного мозга.

Например, полиомелит или менигит. Вместе с тем эффект может происходить в связи с поражениями легких, печени, почек. То есть, заболевания разных внутренних органов способны проявиться в виде мидриаза.

Паралитический

Появляется в связи с обширным поражением центральной нервной системы. Это серьезные патологии, которые существуют на фоне третичного сифилиса, эпилепсии и других тяжелых заболеваний. В результате их развития может произойти паралич зрачка. Фактически он фиксирует зеницу в расширенном положении.

Следует отметить еще одну серьезную причину , избыточное выделение внутриглазной жидкости. Она давит на глазной нерв. В результате образовывается глаукома. Внешним проявлением которой может быть сильно расширенный зрачок. При этом он всегда реагирует на свет. Однако при поражении нерва одного глаза, его зеница всегда будет больше зрачка другого глаза.

Поэтому при увеличенном зрачке правого или левого глаза, следует обследоваться на наличие глаукомы. Ведь лечить ее очень сложно, проще предупредить развитие заболевания.

Расширение обоих зрачков с отсутствием реакции на свет

Данный признак диагностируется при наличии следующих патологий.

Воспаление головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит)

Непрофессионалу нереально отличить их друг от друга, поскольку их симптоматика практически идентична:

• Высокая температура;
• Мигрени;
• Тошнота и рвота;
• Невозможно дотронуться подбородком до груди.

Воспаление оболочек головного мозга сопровождается болевыми ощущениями в спине. Для энцефалита помимо вышеперечисленных симптомов характерно опущение уголка рта или века.

Приём наркотических, ядовитых или психотропных средств

Если диаметр зрачков увеличен не постоянно, то можно утверждать, что человек употребляет запрещенные вещества. Помимо данного признака наблюдается:

• Неадекватное поведение;
• Проблемы со сном;
• Стеклянные зрачки и покрасневшие глаза;
• Сухость во рту и потребность в жидкости;
• Потрескавшиеся губы;
• Перепады настроения;
• Отсутствие характерного запаха алкоголя или табака.

Проблемы с наркотиками и психотропными веществами характерны для неуравновешенных мужчин и подростков.

Симптоматика патологии зависит от вида употребляемых препаратов:

• Конопля вызывает красноту губ и глаз. Человек быстро и сбивчиво говорит, его движения активны. Спустя некоторое время повышается аппетит, подросток готов употребить все, что только способен переварить его желудок;
• Вещества, в основе которых лежит морфин вызывают сужение зрачков;
• При злоупотреблении психостимуляторами подросток становится очень активным, не спит несколько ночей подряд;
• Расширение зрачков вызывают галлюциногены. Человек, принявший подобный препарат, может сам с собой беседовать, отвечать на вопросы невидимого собеседника;
• Мидриаз наблюдается при вдыхании вредных паров от бытовой химии.

Ботулизм

Патология начинается с проникновения в кишечник ботулинического токсина. После он отправляется в «путешествие» в кровеносную систему, а затем в ЦНС. Вещество содержится в сушеной рыбке, консервированной продукции, колбасах.

Для недуга характерна следующая симптоматика:

• Раздвоение изображения, невозможно прочитать текст, поскольку все буквы размыты. Происходит это из-за того, что расширенные зрачки не реагируют на источник света;
• Вздутие живота и рвота. Неприятные проявления вызваны параличом мускулатуры кишечника;
• В некоторых случаях пациент не может глотать, поскольку парализованы мышцы глотки;
• Если болезнь протекает тяжело, человеку становится сложно дышать, вплоть до полной остановки дыхания.

При наличии хотя бы одного негативного признака после употребления вяленой рыбы, обратитесь к доктору, если симптом не проходит в течение двух дней.

Отек мозга

Аномалию вызывают множество факторов:

• Инсульт;
• Абсцесс отделов головного мозга;
• Резкое снижение или повышение уровня гемоглобина;
• Отравление химикатами.

Также для отека характерно помутнение сознания, судороги. Если вовремя не диагностировать недуг, пациент впадет в кому.

Медицинские показания

Изменение зрачка в сторону его увеличения может проявляться при снижении тонуса циркулярной мышцы. Это состояние физиологическое. В норме расширение происходит:

• при плохом, недостаточном освещении (зрачок увеличивается, чтобы пропустить больше света в сетчатку);
• при активации симпатической нервной системы, которые спровоцированы эмоциональным потрясением, переживанием, стрессом либо страхом.

Мидриаз

При патологическом мидриазе причины связаны с некоторыми заболеваниями. Речь идет об отравлении, черепно-мозговых травмах, новообразованиях мозга. В норме у человека зрачок не должен превышать 5 мм в диаметре. Любое расширение одного либо двух элементов глаза именуют мидриазом.

Это единственное проявление патологии, которую называют мидриазом. В зависимости от этиологии основного заболевания расширение зрачка может сопровождаться:

• отсутствием реакции глаз на свет (стойкость зрачка) — освещение глаза фонариком не вызывает никаких изменений; это негативная фотореакция глаза;
• деформация зрачка — в норме форма его круглая либо несколько овальная, при нарушениях — грушевидная.

Формы болезни

Мидриаз возникает резко. С учетом стороны поражения различают:

• двусторонний мидриаз;
• односторонний (справа, слева).

Односторонний мидриаз

По этиологии выделяют несколько разновидностей патологии. Расширение зрачка бывает:

1. Физиологическим — нормальное расширение, что встречается в условиях плохого освещения, либо под влиянием симптоматической системы. Он всегда двусторонний, симметричный.
2. Встречается медикаментозный мидриаз — имеет место при приеме некоторых медикаментов. Нередко состояние появляется при закапывании лекарств типа атропина, Мидриацила, Тропикамида, Ирифрина. Часто проводится двустороннее либо одностороннее расширение зрачка для обследования либо операции. Для борьбы со спазмом аккомодации применяют курсовую циклоплегию. Этот недуг сопровождается стойким мышечным напряжением, которое провоцирует стойкое падение зрения. Для этого на протяжении нескольких дней либо недель проводят инстилляции капель, которые нацелены расслаблять аккомодационные мышцы. При этом значительно расширяется сам зрачок.
3. Бывает паралитический мидриаз. Подобное нарушение сопровождает острый приступ глаукомы. Так проявляется односторонний мидриаз.
4. Клиника расширенного зрачка сопровождает большинство интоксикаций.
5. Бывает спастическая форма патологии. Возникает при спазмировании дилятатора зрачка. Такое расширение указывает на поражение ГМ либо СМ. Недуг встречается при сирингомиелии, полиомиелите, менингитах. Нередко подобным образом проявляется травматический мидриаз.

Классификация болезни

При появлении одностороннего спастического расширения можно заподозрить раздражение шейного симпатического узла, нерва. Недуг встречается при лимфоаденопатии на шее, поражении верхушки легкого, хроническом неврите. Существует особенность при этом мидриазе — зрачки реагируют на свет и близкое расстояние.

Расширение бывает травматическим. Подобное состояние провоцируется травмой; оно же возникает сразу же после операций на глазах. Травматический мидриаз при контузионных повреждениях носит временный характер, а вот после операций (пересадка роговицы) может длиться годами. Ежегодно посттравматический мидриаз становится более стойким. Поэтому самые большие шансы на успешное лечение бывают только в первый год после повреждения.

Мидриаз при синдроме Эди диагностируется при поражении цилиарного ганглия при многих вирусных поражениях. Зрачок на стороне поражения расширен, не реагирует на раздражители. Офтальмология способна вылечить такое состояние. Но вот восстановление сфинктера происходит очень медленно, нередко годами.

Анизокория у детей

Если один зрачок больше другого присутствует у грудничка, это свидетельствует о врожденной патологии. Чаще всего причиной такого дефекта является недоразвитие ВНС или патология радужной оболочки. Такое нарушение часто сопровождается появлением косоглазия и птозом, то есть опущением верхнего века. Если же 1 зрачок стал больше внезапно, это может быть проявлением следующих патологий:

• ушиб мозга;
• опухолевый процесс;
• аневризма;
• энцефалит.

В более старшем возрасте один зрачок больше другого может появиться по таким причинам:

• травмы;
• отек мозга;
• воспаление радужной оболочки;
• офтальмологические травмы;
• интоксикация;
• аневризма;
• опухоль;
• передозировка медикаментозными средствами.

У ребенка один зрачок больше другого чаще всего является следствием врожденных дефектов
Говоря о причинах, которые могут вызвать появление зрачков разной ширины у младенца, стоит обратить внимание на родственников. Ведь если у кого-то из родителей была такая особенность, то велика вероятность того, что такой феномен повторится у новорожденного

Расширение зрачка (Мидриаз)

Мидриаз может возникать вследствие нескольких причин:

• паралича сфинктера зрачков, связанного с поражением парасимпатической зрачковой иннервации (реакция зрачков на свет отсутствует);
• раздражения симпатической зрачковой иннервации — спастический вариант мидриаза (реакция зрачков на свет сохранена);
• дисфункции сфинктера зрачков на свет, что может быть обусловлено выпадением афферентных зрачковых нейронов, и в меньшей степени — мезэнцефальных вставочных нейронов. В этом случае инсталляция пилокарпина вызывает резкое сужение зрачков.

Физиологическое расширение зрачка может быть обусловлено следующими факторами.

1. Возрастной фактор. У подавляющего большинства здоровых детей и юношей зрачки расширены. Глаза в этот период жизни имеют характерный блеск, что указывает на активную деятельность сердца.
2. Фактор боли. Многие болевые синдромы сопровождаются мидриазом из-за повышения секреции адреналина. Кратковременное двустороннее расширение зрачков на 1—2 мм наблюдается в ответ на болевое раздражение кожи, яичка (яичково-сердечный рефлекс), при механическом раздражении стенки глотки (зрачковый глоточный рефлекс), раздражении роговицы, конъюнктивы, кожи век (зрачковый тригеминальный рефлекс).
3. Эмоциональный фактор. Радость, страх, раздражение, гнев, возмущение и многие другие эмоционально насыщенные состояния способны вызвать мидриаз. Все они связаны с повышением тонуса симпатической нервной системы и хорошо известны врачам и физиологам.
4. Рефракционный фактор. Из-за нарушения рефракции зрачки у миопов шире, чем у эмметропов, а у последних шире, чем у гиперметропов.
5. Улитко-зрачковый и вестибуло-зрачковый факторы. В ответ на звук и раздражение вестибулярного аппарата вначале возникает кратковременное и нерезкое сужение зрачка, сменяющееся медленным и значительным по диапазону расширением зрачка. Мидриаз сохраняется в течение нескольких секунд.
6. Мидриаз при анестезии. В I и IV стадии наркоза отмечаются широкие зрачки. Возникающий мидриаз имеет различное происхождение. В I стадии он объясняется эмоциональным стрессом, в IV — передозировкой анестетика и опасной для жизни функциональной торпидностью мезенцефальных отделов мозга.
7. Промортальный мидриаз. В момент смерти зрачки резко расширяются. С мидриазом человек уходит из жизни, совершая переход от клинической к биологической смерти. После смерти зрачки суживаются. Сужение зрачков начинается спустя 2—3 часа после прекращения жизни.

Симптомы и лечение

Клиническая картина напрямую зависит от первопричины, поэтому выделяется несколько характеристик данного состояния:

• симметричное и несимметричное;
• одностороннее и двустороннее.

Если зрачки расширяются при естественном процессе, то наблюдается симметричный и двусторонний характер. В результате медикаментозного мидриаза большая часть сетчатой оболочки становится доступной визуализации. Для проведения офтальмоскопической процедуры врачи могут увеличивать один или оба зрачка. При паралитическом типе наблюдается двустороннее расширение. Для травматического и спастического вида мидриаза характерно временное одностороннее увеличение.

Часто при мидриазе, смотрящий человек испытывает боль и дискомфорт в глазах. Люди могут испытывать головную боль. К симптомам добавляется слезотечение, плохая фотореакция, повышенная утомляемость глаз.

Данное явление может быть естественным проявлением на внешний раздражитель. Если у пациента наблюдается кратковременный мидриаз зрачка, вызванный легкой контузией или медикаментами, то в лечении нет необходимости. Если у человека наблюдаются постоянно расширенные зрачки, то это симптом заболевания и следует обратиться к врачу. Если расширенные зрачки выступают как симптом серьезного повреждения организма, то следует лечить в первую очередь первопричину, которая и вызвала патологию.

Действие препаратов направлено на расслабление радиальной мышцы. Если расширены зрачки глаз у лиц, страдающих сахарным диабетом, то в курс лечения включаются препараты, снижающие сахар в крови. Нейрохирургическое вмешательство проводится, если у пациента была обнаружена киста, опухоль головного мозга, абсцесс, сосудистая аневризма или гематома.

Во избежание риска развития болезни следует раз в год проходить обследование у офтальмолога (офтальмоскопию). Своевременная диагностика позволит избежать неприятных осложнений. При появлении симптомов мидриаза не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может усугубить течение заболевания.

Если у человека наблюдается расширение зрачков, то это может быть отклонением от нормы. Обычно люди не обращают на это внимания, считая это чем-то обычным или незначительным. Но даже такому, на первый взгляд, пустяковому явлению, может быть свое объяснение. И, к сожалению, оно не всегда оказывается позитивным.

Мидриаз, или расширение отверстия в радужной оболочке глаза, появляется в результате определенных причин. Увеличенный диаметр этого отверстия иногда свидетельствует о наличии у их обладателя каких-либо недугов или заболеваний.

Перед тем как узнать о причинах мидриаза, следует ознакомиться с информацией о том, почему происходит процесс сужения или расширения. Изменение диаметра происходит за счет сокращения определенных глазных мышц. Речь идет о круговой (циркулярной) мышце, которая отвечает за сужение зрачка. За расширение отвечает другая мышца – радиальная.

Подробнее о том, какие причины могут привести к расширению и появлению большого зрачка, будет рассказано в этой статье.

Хроническое расширение зрачков: причины

Причинами хронического расширения зрачков становится частичное поражение глазных нервов, которые утратили возможность правильно реагировать на свет.
Люди, болеющие этим заболеванием, чувствуют боль при слишком ярком освещении. В темноте у них появляются проблемы со зрением. Из-за нарушения способности видеть четко в ночное время им следует быть особенно осторожными при передвижениях в темное время суток.

Кроме естественных причин расширенных зрачков, к сожалению, причинами могут быть и возникшие проблемы со здоровьем. Поэтому если вы заметили, что длительное время ваши зрачки так и остаются расширенными, сразу же обращайтесь к врачу за помощью, не занимайтесь самолечением. Но все же в большинстве случаев причинами расширенных зрачков являются определенные особенности человека и природная реакция организма на окружающую обстановку и происходящие события.

Специально для
Lucky-Girl
.
ru
— Юлия

Если у человека наблюдается расширение зрачков, то это может быть отклонением от нормы
. Обычно люди не обращают на это внимания, считая это чем-то обычным или незначительным. Но даже такому, на первый взгляд, пустяковому явлению, может быть свое объяснение. И, к сожалению, оно не всегда оказывается позитивным.

Мидриаз
, или расширение отверстия в радужной оболочке глаза
, появляется в результате определенных причин. Увеличенный диаметр этого отверстия иногда свидетельствует о наличии у их обладателя каких-либо недугов или заболеваний.

Перед тем как узнать о причинах мидриаза, следует ознакомиться с информацией о том, почему происходит процесс сужения или расширения. Изменение диаметра происходит за счет сокращения определенных глазных мышц
. Речь идет о круговой (циркулярной) мышце, которая отвечает за сужение зрачка. За расширение отвечает другая мышца — радиальная
.

Подробнее о том, какие причины могут привести к расширению и появлению большого зрачка, будет рассказано в этой статье.

Вопрос-ответ

Почему возникает мидриаз?

Мидриаз возникает при поражении ядра или корешка глазодвигательного нерва, патологиях центральной нервной системы, остром приступе глаукомы. Паралитический мидриаз также наблюдают при отравлении кокаином, хинином, углекислым газом. Вызван спазмом дилататора зрачка — мышцы, отвечающей за расширение зрачка.

Что может вызвать расширение зрачков?

В нормальном состоянии зрачок становится широким в условиях низкой освещенности. Также это происходит при сильном стрессе, волнении. Если причина расширения зрачка связана с патологическими процессами, то причинами могут быть интоксикации, пищевые отравления, онкологические образования в структурах головного мозга.

Как видит человек при мидриазе?

Обычно данное заболевание не сопровождается другими признаками. Однако иногда мидриаз может вызывать светочувствительность, боли в глазах, а также куриную слепоту – ухудшение зрения в темное время суток. В некоторых случаях зрачок не реагирует на свет и не меняется в размере при ярком освещении.

Можно ли вылечить мидриаз?

Никто и нигде не лечит мидриаз как таковой: конечно, по результатам диагностического обследования назначается этиопатогенетическое лечение, т.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили, что ваши зрачки расширены и это сопровождается другими симптомами, такими как головная боль, затуманенное зрение или чувствительность к свету, обязательно обратитесь к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и не используйте глазные капли без назначения врача, так как это может усугубить состояние или вызвать нежелательные побочные эффекты.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свои привычки: употребление алкоголя, наркотиков или некоторых лекарств может вызывать мидриаз. Если вы заметили связь между этими факторами и расширением зрачков, постарайтесь изменить свои привычки.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием своих глаз и общим здоровьем. Регулярные осмотры у офтальмолога помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить серьезные заболевания.