Глазная мигрень или мерцательная скотома: в чем причина и как лечить

Краткая характеристика

Впервые эту болезнь, называемую также «мерцательная скотома», описал ещё в XIX веке врач-офтальмолог Хьюберт Эйри. С тех пор медицине удалось выяснить немало важных нюансов, существенно облегчающих лечение этого заболевания – например, что его истоки следует искать в ненормальной работе части затылочной коры головного мозга (т.н. зрительного анализатора), а вовсе не в глазе или его компонентах. Однако причины и природа подобных «сбоев» остаются пока неизвестными. С уверенностью офтальмологи называют лишь несколько факторов, способных спровоцировать начало приступов глазной мигрени:

1. частый эмоциональный стресс.
2. длительное умственное перенапряжение.
3. недосыпание.
4. перемена погоды, часто резкая.
5. гипоксия (недостаток кислорода).
6. пульсирующий свет, вспышки молнии перед глазами.
7. врождённая АВМ (артериовенозная мальформация) – патологическая связь между артериями и венами в затылке головного мозга.
8. гормональные изменения.
9. приём некоторых лекарственных препаратов, при которых может возникнуть такой побочный эффект.
10. переохлаждение/перегрев.

Некоторые специалисты даже считают, что глазная мигрень  как неврологический процесс может быть спровоцирована курением и злоупотреблением алкоголем, слишком острыми запахами и даже употреблением некоторых продуктов питания – вина, шоколада, твёрдого сыра, копчёностей, кофеиносодержащих напитков. Последний фактор заставляет задуматься о том, что это заболевание может быть каким-то образом связано с проявлениями аллергических реакций на эти продукты или запахи. Однако все врачи сходятся во мнении, что эта болезнь связана с проявлением каких-то глубинных отклонений в головном мозге. На это указывает тот факт, что она нередко сопровождается сильной (а по описаниям испытавших эти приступы, дикой) головной болью, характерной для обычной мигрени, тошнотой и иногда – рвотой. В свою очередь, это говорит о нарушении кровообращения головного мозга и – возможно – о каких-то патологических изменениях в его артериях. Правда, из-за своей неизученности последнее считается скорее предположением, нежели твёрдо установленным фактом.

Врачи отмечают, что глазная мигрень, также известная как мерцательная скотома, представляет собой временное нарушение зрения, которое может быть вызвано различными факторами. Среди них выделяют стресс, усталость, гормональные изменения и даже определенные продукты питания. Специалисты подчеркивают, что это состояние чаще всего наблюдается у женщин и может сопровождаться головной болью, хотя не всегда.

Лечение глазной мигрени в первую очередь направлено на устранение триггеров. Врачи рекомендуют вести дневник симптомов, чтобы выявить возможные провоцирующие факторы. В некоторых случаях может быть назначена медикаментозная терапия для облегчения симптомов. Также полезны методы релаксации и изменение образа жизни, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание. Важно помнить, что при частых и интенсивных приступах необходимо обратиться к врачу для исключения более серьезных заболеваний.

Глазная мигрень 💥👀🤕 (мерцательная аура) – причины, симптомы и лечение

Диагностика

Правильно диагностировать офтальмическую форму мигрени поможет невролог вместе с офтальмологом, так как она требует консультации этих двух специалистов. В перечень диагностических мероприятий входят:

• неврологический и офтальмологический (глазной) осмотры;
• сбор жалоб, анамнеза (как развивалась) глазной мигрени;
• магнитно-резонансная томография — для дифференциальной диагностики с инсультом, опухолями и другими органическими заболеваниями головного мозга;
• офтальмоскопия — осмотр глазного дна, определяется спазм артерий сетчатки;
• ангиография — изучение кровотока по сосудам головного мозга, выявляется нарушение кровотока в затылочной области;
• периметрия — метод изучения периферического зрения, выявляется наличие выпавших участков зрения — глазных скотом.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео-эксперимент. Люди согласились испытать на себе аппарат, который показывает состояние человека с мигренью. Узнайте как головная мигрень сказывается на зрении и глазах.

Диагностика патологического процесса

Диагностика глазной мигрени проходит в амбулаторных условиях, реже в стационаре. Профильные специалисты — невролог и офтальмолог. Задача диагностики не только констатировать факт наличия проблемы, но и определить причину патологического процесса. Что может быть непросто и довольно долго. Примерный перечень мероприятий по обследованию больных:

1. Устный опрос. Нужно выявить все жалобы, затем объективизировать их и зафиксировать письменно. Полный перечень жалоб, симптомов составляет клиническую картину. Исходя из списка признаков, можно оценивать состояния больного и «подгонять» его под конкретные диагнозы. Выдвинутые гипотезы подтверждаются или опровергаются посредством дальнейших обследований.
2. Сбор анамнеза. Как давно начались приступы, семейная история болезней, текущие и перенесенные заболевания. Также режим дня, вредные привычки и образ жизни вообще, профессиональная активность. Вопросы врач задает для определения вероятного происхождения заболевания. Рутинные методы не дают ответов, но они крайне важны, потому как определяют вектор дальнейшей диагностики.
3. Офтальмоскопия. Глазную мигрень нужно отграничить от заболеваний собственно зрительного анализатора. Только после тщательного осмотра глазного дна, в том числе и по периферии, можно приступать к дальнейшей диагностике.
4. Измерение внутриглазного давления. Еще одна методика. Направлена на выявление изменений со стороны зрительного нерва.
5. Периметрия. Позволяет определить поля зрения, нарушения видимости в отдельных квадрантах. Играет центральную роль при выявлении скотом. Областей выпадения видимости.
6. МРТ головного мозга. В рамках оценки состояния церебральных структур. Обзорная МРТ дает представление о проблемном участке. По необходимости проводится прицельная визуализация отдельной структуры.
7. Ангиография. Исследование сосудов. Сетчатки, головного мозга и т. д. Зависит от формы и целей исследования.

Указанные методы дают примерное представление о состоянии человека. Но не всегда достаточно информативны. Возможно, потребуется провести несколько циклов диагностики, чтобы дать окончательный ответ о происхождении патологического процесса. По этой причине лучше обследовать пациента в условиях больницы. Так шансы на успешную диагностику выше.

Глазная мигрень, или мерцательная скотома, вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие описывают свои ощущения как вспышки света или зигзагообразные линии, которые могут длиться от нескольких минут до часа. Причины этого явления часто связаны с нарушениями кровообращения в области глаза или головного мозга. Стресс, усталость и недостаток сна могут усугубить симптомы. Лечение обычно включает в себя изменение образа жизни: регулярный отдых, контроль стресса и, при необходимости, медикаментозную терапию. Важно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний и получения индивидуальных рекомендаций. Люди отмечают, что понимание своих симптомов и их связь с общим состоянием здоровья помогает лучше справляться с мигренью.

Мигрень с аурой и другие виды головной боли! Причины или лечение!

Лечение

Особое внимание уделяется профилактике этой мигрени. Человек должен осознавать, что лучше предотвратить болезнь, чем лечить её

Необходимо уделять внимание здоровому питанию, избегать стрессов, по возможности, перегрузок, соблюдать режим отдыха, заниматься физическими упражнениями.

Люди, которые имеют нестабильный эмоциональный фон, а также подверженные депрессиям, должны избегать причин их появления, и стараться заниматься спортом (не изнуряющим организм), также необходимо принимать успокоительные препараты, при возникновении стрессовой ситуации.

Подростки и беременные женщины, должны периодически наблюдаться у специалистов, при появлении первых признаков заболевания, и следить за своими эмоциями. Лучший отдых для них – это полноценный и здоровый сон.

Лечение этой болезни бывает двух видов:

1. Первый — это медикаментозное лечение. Сюда входят различные медицинские препараты, которые расширяют сосуды, успокаивают нервную систему. Его может назначать только специалист, так как самолечение может привести к негативным последствиям.
2. Следующее лечение — это ведение здорового образа жизни, также устранение причин, которые вызвали данное заболевание. Сюда можно отнести отказ от вредных привычек, занятие спортом, а также поддержание эмоционального состояния в стабильном положении. Нужно часто ходить на прогулки, посещать спортивный зал, а также избавится от употребления большого количества кофе и алкоголя. Курение тоже не желательно.
3. Следующий вид лечения — это использование народных методов. Это специфическое лечение, требующее постоянства и аккуратности. Тут используются различные отвары из ромашки, и других трав.

Если человека настиг приступ такой мигрени, ему, по возможности, необходимо принять положение лежа, постараться расслабится, и выпить чаю с лимоном или ромашкой. Если появилась сильная головная боль, можно выпить таблетки, которые снимают спазмы. Это облегчит состояние больного, но не избавит от данного недуга.

В настоящее время появляются новые методы лечения, которые используются в современных глазных клиниках Москвы. Но применять их нужно только после диагностики.

Важно знать, что данную болезнь можно вылечить. Поэтому пациент должен понимать, что избавление от нее, прежде всего, стремление самого пациента

В связи с тем, что данное заболевание связано с нарушением деятельности нервной системы, эффективное излечение от него, это, в первую очередь, устранение всех причин, которые послужили его проявлению. Поэтому эффективное лечение может быть назначено только невропатологом, и под его непосредственным контролем.

Симптомы и формы

Глазная мигрень – это распространенное явление, характеризующееся появлением временных зрительных дефектов, выражающихся в выпадении изображения в определенных участках зрительного поля. При такой форме заболевания наблюдается аура – состояние, предшествующее приступу мигрени, во время которого в одинаковых половинах поля зрения появляются фотопсии или сцинтиллирующие скотомы. Первым признаком заболевания является формирование в макулярной области небольшого слепого пятна (скотомы), которое способно увеличиваться и перемещаться.

При этом наблюдаются следующие симптомы:

• мерцание света (фосфен);
• вспышки молний;
• затуманенность зрения;
• пелена перед глазами;
• изменение размера зрачков;
• зрительные галлюцинации;
• раздвоение изображения;
• повышенная чувствительность к свету.

Сначала скотома образовывается на периферии, однако постепенно она переходит на центральную часть сетчатки, провоцируя стремительное снижение зрения. Когда слепое пятно возвращается обратно на периферическую часть, зрение восстанавливается. Зрительное расстройство при глазной мигрени наблюдается на обоих органах зрения, хотя многим пациентам кажется, что дефект локализуется только с одной стороны. Если патология затрагивает только один глаз, то диагностируется мигрень сетчатки. Длительность приступа в среднем составляет 20-40 минут, после чего симптомы пропадают, зрение восстанавливается.

Во время развития данного патологического состояния возможно ощущение сдавливания глаз, неприятные, болезненные ощущения, зуд и жжение. Головные боли могут наблюдаться как во время приступа, так и спустя полчаса после него. Иногда мигрень сопровождается тошнотой и рвотой, а также негативно сказывается на общем состоянии здоровья. Клиническая картина патологии может несколько отличаться в зависимости от формы заболевания:

1. Ренитальная. Происходит выпадение центральной части зрения, развивается полная слепота на оба органа зрения. Зрительное нарушение наблюдается на протяжении нескольких минут, после чего начинается острый приступ пульсирующей головной боли, длительность которого может достигать 6 часов. Такая форма болезни легко поддается лечению.
2. Офтальмоплегическая (болезнь Мебиуса). Характеризуется нарушением функционирования глазодвигательного нерва, что проявляется птозом верхнего века, анизокорией, дисфункцией зрачка и косоглазием. Чаще всего наблюдается в детском возрасте. Длительность приступа составляет несколько недель.
3. Ассоциированная базилярная. Происходит поражение ствола головного мозга, провоцирующее нарушение зрения на обоих глазах и появление ряда неприятных симптомов.

При появлении первых признаков глазной мигрени рекомендуется обратиться к врачу, даже если это единичный случай.

Глазная мигрень или мигрень с аурой

Механизм возникновения и симптоматика

Офтальмологическая мигрень развивается, когда нарушена работа отдела головного мозга, отвечающего за зрение. Почему возникают его дисфункции, достоверно неизвестно, однако влиять могут различные факторы, от которых и зависит форма проявления симптома.

Провоцирующие факторы

Возможные причины появления болезни:

• генетическая предрасположенность;
• ухудшение тонуса мозговых артерий, через которые поступает кровь и кислород к сетчатке и радужной оболочке глаза;
• компрессия III пары черепных нервов;
• патологии сосудов головного мозга.

Выделяют и другие причины, почему возникает глазная мигрень.

К факторам, способствующим развитию заболевания, относят:

• недостаток сна;
• умственные нагрузки;
• эмоциональное истощение;
• постоянные стрессы;
• физическое перенапряжение;
• дисбаланс гормонов;
• длительный прием медицинских препаратов;
• перепады атмосферного давления;
• неправильное питание;
• сильное переохлаждение или перегрев организма;
• заболевания головного мозга;
• прием наркотических веществ;
• регулярное употребление алкоголя;
• гипоксию;
• вдыхание резких запахов;
• курение.

Глазная мигрень чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Но в группу риска также входят:

• подростки, больные сахарным диабетом;
• люди, склонные к депрессиям;
• те, кто проживает в крупных городах.

Симптомы

Глазная мигрень проявляется по-разному: клиническая картина зависит от формы заболевания.

Существует 2 вида болезни:

• Ретинальная. Ее возникновение связывают с расширением сосудов головного мозга, питающих радужную оболочку и сетчатку глаза. Признаки:

  • головная боль;
  • уменьшение поля зрения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенная чувствительность к свету.

• Офтальмоплегическая. Эта мигрень характеризуется другими симптомами. Отмечается:

  • опущение верхнего века;
  • паралич глазных мышц (проявляется в виде расходящегося косоглазия);
  • нарушение зрачковых функций;
  • зрительные галлюцинации.

Непосредственно перед возникновением основных симптомов заболевания появляется аура: вспышки, мерцающие пятна (скотома) перед глазами. Больной может потерять зрение на один или два глаза. Приступ ретинальной мигрени длится от 30 минут.

Максимальная его продолжительность – 2 часа. Зрительная аура проходит через 10-20 минут. Функции органов зрения после приступа постепенно восстанавливается, по истечении часа состояние больного нормализуется.

Офтальмоплегическая мигрень встречается реже, обычно она диагностируется в детском возрасте. Причиной ее возникновения считают поражение глазодвигательного нерва. Для восстановления функций органов зрительной системы при этой форме заболевания необходимо несколько недель.

Глазная мигрень у каждого человека протекает по-разному. У некоторых пациентов приступ проходит совершенно безболезненно (головная боль не появляется). Больные ощущают только дискомфорт из-за зрительных нарушений.

Осложнения

При проявлении симптомов мигрени важно сразу же обратиться к врачу: длительное ее течение грозит возникновением осложнений. Последствиями заболевания могут быть:

• мигренозный статус. Диагностируют, если приступ длится дольше 3 дней, а его симптомы соответствуют критериям определения мигрени без ауры;
• эпилептические припадки. Возможны, если симптомы заболевания не купировать в течение недели;
• хроническая мигрень. Основные ее признаки – интенсивные и частые головные боли (15 дней в месяц). Выраженность болевого синдрома при этом постепенно снижается, а количество приступов увеличивается;
• мигренозный инсульт. Проявляется в виде мигрени с аурой и ишемического повреждения сосудов головного мозга;
• полная или частичная потеря зрения.

Предупредить появление осложнений можно, если вовремя приступить к проведению лечебных мероприятий. Но пытаться самостоятельно бороться с симптомами заболевания крайне не рекомендуется: это может спровоцировать ухудшение самочувствия больного. Как лечить офтальмическую мигрень, должен решать врач.

Диагностика недуга

Во время обращения больного с вышеперечисленными симптомами к квалифицированному специалисту, врач изучает анамнез пациента. Далее производится осмотр передних отсеков глаза и оценивается реакция зрачков. Глазная мигрень подразумевает инструментальную диагностику, которая включает в себя: офтальмоскопию, периметрию, МРТ и ангиографию. Если вовремя не диагностировать глазную мигрень, то можно говорить о проявлении серьезных последствий:

• Инфаркта некоторых участков головного мозга;
• Атрофия жидкого вещества головного мозга;
• Расширение желудочков мозга и пр.

Глазная мигрень мерцательная может чаще всего проявляются у людей, которые входят в группу риска:

1. Население больших городов. Данная категория людей, переживает постоянные стрессы, нервозы, переутомление и недосыпание. А, как известно, эти факторы активно способствуют развитию недуга.
2. Зачастую офтальмоплегическая мигрень возникает у пессимистических людей, которые склонны к развитию депрессий.
3. У категории населения, которые болеют сахарным диабетом, процент заболевания на мерцающий недуг увеличивается в несколько десятков раз, нежели у здорового человека.

Те, кому не раз приходилось испытывать головную боль и зрительный дискомфорт, думают, что избавится от недуга довольно сложно. С уверенностью можем сказать – это ошибочное мнение. Ведь при правильном терапевтическом подходе данную проблему можно решить достаточно легко и просто.

Признаки и симптомы заболевания

Благодаря этому, человек начинает ощущать дискомфорт со зрением, а также может даже ослепнуть. В связи с тем, что мерцательная скотома напрямую связана с нервной системой, то проводить ее лечение должен врач невропатолог.

Перед тем как рассказать о том, какие симптомы характерны для этого заболевания, нужно определить круг лиц, которые ему подвержены. Некоторые специалисты склонны относить данный недуг к наследственным болезням, но пока достаточных данных считать такое происхождение болезни, нет.

Достоверно известно, что мерцательная скотома может появляться как в раннем возрасте, так и у взрослых людей.

Особое место занимают беременные женщины, поскольку причины возникновения у них мигрени глаз кроются в перестройке организма. Вообще мерцательная скотома – это болезнь жителей крупных городов, именно у них и появляются симптомы этого недуга.

Причины возникновения данного заболевания следующие:

1. Прежде всего, это городской образ жизни. Люди получают много стрессов, неправильно питаются, испытывают значительные физические нагрузки. Это отражается на том, что головной мозг плохо снабжается кровью.
2. Частое употребление алкоголя и кофе, которые оказывают не слишком хорошее воздействие на сосуды, снабжающие кровью головной мозг.
3. Глазная мигрень у подростков может быть вызвана гормональной перестройкой организма. Такова причина этого заболевания и у беременных женщин.
4. Последнее — это наследственная предрасположенность, а также наличие сахарного диабета, либо других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Его симптомы следующие:

• появление цветных бликов, которые могут со временем исчезнуть, либо перерасти в цветную ауру, которая будет закрывать некоторые участки видимости, она может быть мерцающая (офтальмоплегическая мигрень);
• в некоторых случаях, симптомы этого недуга выражаются в появлении косоглазия, нарушения работы верхнего века, это часто происходит у детей, и подростков;
• сильная и пульсирующая головная боль, обычно она появляется в области затылка, либо лобной части головы;
• при приступах головной боли может появляться рвотный рефлекс, а также сильная тошнота;
• может появиться нечеткое изображение всех видимых предметов, либо части из них, размытость некоторых участков;
• зрачки могут сужаться, либо плохо реагировать на яркий свет.

Когда появляются такие симптомы, которые могут иметь кратковременное действие, либо продолжаться на протяжении длительного времени, нужно сразу обращаться к специалистам.

Важно знать, что если вовремя не начать лечение данного недуга, пациент может ослепнуть полностью, и никогда больше зрение не восстановится.

Причины развития мигрени

Факторы развития мигрени пока изучены недостаточно, несмотря на то, что заболевание известно с 19-го века. Однако врачи имеют достаточно данных для понимания примерного механизма развития проблемы. Среди непосредственных причин можно назвать:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Вызывает компрессию позвоночной артерии, косвенным образом обуславливает снижение качества питания всего головного мозга. При нарушении работы некоторых черепных нервов развивается рефлекторный спазм сосудов глазного дна с выраженным приступом глазной мигрени. При своевременном лечении проблемы с шейным отделом позвоночника удается достичь качественной ремиссии, но не всегда. Остеохондроз провоцирует и непосредственное нарушение трофики затылочной доли головного мозга, а также приступы шейной мигрени. Они похожи по симптомам, особенно с преобладающим офтальмологическим синдромом, потому требуется дифференциальная диагностика.

Новообразования головного мозга

Опухоли и кисты вызывают компрессию черепных нервов. При сдавливании нервных структур эффект идентичен: развивается рефлекторное сужение артерий сетчатки с формированием приступа. Вероятность подобного сценария зависит от локализации объемного образования.

Говоря о непосредственной причине, глазная мигрень всегда развивается на фоне сужения, спазма сосудов сетчатки. Есть и так называемые предрасполагающие факторы. Они повышают вероятность заболевания. Среди таковых можно назвать несколько.

Отягощенная наследственность

Наследственная, генетическая обусловленность установлена давно. Механизм наследования, как и вероятность проявления патологии в фенотипе у потомства не установлены. При достаточных превентивных мерах удается предотвратить развитие глазной мигрени.

Длительные зрительные нагрузки

Провоцируют сначала спазм аккомодации, нарушение работы глазодвигательной мускулатуры, а затем и проблемы с артериями сетчатки. Временная ишемия, нарушение трофики тканей приводит к проблемам со зрительным анализатором.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Проблемы с гормональным фоном типичны для представителей обоих полов. Женщины страдают чаще по причине более сложного устройства репродуктивной системы. Специфические гормоны-эстрогены обладают большой активностью и влияют на прочие вещества, продуцируемые в организме. Особенно часто патологический процесс формируется у подростков. Пубертатный период сказывается на эндокринной системе негативно, наблюдаются различные нарушения. Второй пик манифестации или приступного периода приходится на беременность, затем на пожилой возраст, когда начинается менопауза или андропауза (климактерический период).

Наличие в анамнезе аневризм или мальформаций сосудов головного мозга

Сосудистые образования провоцируют нарушение питания церебральных структур на уровне третьей пары черепных нервов, затылочной доли головного мозга. Отсюда выраженное нарушение питания самих нервных тканей, сетчатки. Согласно статистике, после радикального лечения переход глазной мигрени в ремиссию наблюдается более чем у 80% пациентов, что указывает на непосредственную обусловленность. У остальных пациентов, по-видимому, механизм становления заболевания смешанный.

Гипоксия

Недостаточное обеспечение организма кислородом. Встречается, например, при нахождении в помещении с низкой концентрацией кислорода, в отсутствии нормальной вентиляции. Особенно в летние месяцы, при повышенной температуре окружающей среды.

Нарушение привычного режима дня

Сказывается позднее отхождение ко сну и раннее пробуждение, недостаточное количество часов ночного отдыха. Начинается выброс гормонов коры надпочечников, что и приводит к увеличению тонуса сосудов, спазму и ишемическим явлениям.

Физическое, эмоциональное перенапряжение

Сказывается идентичным образом. Выбрасывается большое количество гормонов, которые и провоцируют нарушения работы артерий сетчатки косвенным образом.

Переезд из одного климатического пояса в другой

В процессе адаптации к новым условиям, организм пациента подвергается значительному стрессу, напряжению. Что и проявляется в приступах глазной мигрени. Это один из возможных вариантов.

Причины появления

Регулярное недосыпание

Возникновение патологии говорит о хроническом недосыпе. Отсутствие нормального отдыха ежедневно увеличивает нагрузку на весь организм, что чревато ухудшением общего состояния.

Здоровый и регулярный сон помогает восстановиться после тяжелого рабочего дня и подготовить все жизненно важные функции к следующему.

Гипоксия

Это нарушение питания клеток головного мозга, то есть кислородное голодание. Длительное отсутствие нормального насыщения кислородом приведет к отмиранию клеток мозга.

Эта причина появляется как после фатальной травмы, которая угрожала жизни человека, так и долгого нахождения в душном, плохо проветриваемом помещении.

Перемена погоды

Влияние перемены погодных условий на приступы зрительной мигрени всегда означает, что у больного есть ВСД. Поскольку перемена погода подразумевает изменение атмосферного давления, то отражается и на артериальном давлении.

В этом случае приступы сопровождаются головной болью, общим недомогание, повышенным или пониженным АД,

Эмоциональные всплески

Эмоциональные всплески — это своеобразная предохранительная система организма. Это происходит из-за невозможности держать больше в себе переживания, страхи и т.д., которые систематически накапливались долгое время.

Больше характерно для эмоциональных и чувствительных людей, вынужденных жить под гнетом обстоятельств. Всплеск сопровождается выбросом ударной дозы гормонов, учащенным сердцебиением и повышением АД.

Алкоголь и сигареты

Вредные привычки – это опасно для всего организма. Систематическое употребление алкоголя грозит частой интоксикацией. Его яды разрушают нейронные связи между клетками серого вещества, а утреннее похмелье грозит гипоксией.

Также кислородное голодание вызывает табачный дым. Загрязненные им легкие уже не могут снабжать тело необходимым количеством воздуха.

Стрессы, депрессия

Тяжелая нагрузка на нервную систему — это стрессы и депрессия. Хронический характер нервного расстройства грозит разрушением нейронных связей. У людей наблюдается появление проблем с памятью, ухудшение концентрации, частые приступы мигрени или цефалгии.

Умственное и физическое переутомление

Взаимосвязь между переутомлением и глазной формой мигрени очень тесная. Переутомление как физическое, так и умственное подразумевает расходование всех запасов жизненной энергии и отсутствие своевременного отдыха. Появляется риск развития шейной мигрени.

Оно вызывает аритмию, повышенное и пониженное АД, изменение биохимического состава крови, нарушение работы центральной нервной системы, от чего случается инсульт или инфаркт.

Некоторые лекарственные препараты

Некоторые лекарства оказывают негативное воздействие на зрение. Обычно это прописано в инструкции по применению как побочный эффект. Частота возникновения мигрени глаза зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Заболевания

Мерцательная скотома выступает признаком сердечнососудистых, офтальмологических и неврологических заболеваний:

• артериовенозная мальформация;
• артериальная мешотчатая аневризма;
• вегетососудистая дистония;
• сужение внутричерепных сосудов;
• аритмия.

Глазная мигрень: описание заболевания

Глазная мигрень представляет собой интенсивные боли в голове с аурой, которая проявляется в виде зрительных нарушений. Последние могут возникать как на фоне головной боли, так и при ее отсутствии. Это заболевание было впервые описано Хьюбертом Эйри в ХІХ веке.

Болезнь преимущественно возникает у людей молодого возраста на фоне лабильности (неустойчивости работы) вегетативной нервной системы.

Эта патология развивается в большинстве случаев у женщин и лиц, у которых работа связана с длительной зрительной нагрузкой. В основе глазной мигрени (мерцательной скотомы) лежат неврологические расстройства, которые обусловлены нарушением работы зрительного анализатора. Основной причиной возникновения этой патологии является регионарное снижение тонуса задней мозговой артерии и сосудов, которое приводит к временной ишемии сетчатки (снижение остроты зрения и слепота).

Расположение задней мозговой артерии

Это заболевание развивается при сдавливании третьей пары черепных нервов расширенным венозным кавернозным синусом (синус твердой мозговой оболочки) или сонной артерией. Врачами выявлена наследственная склонность к развитию глазной мигрени, но механизм наследования не установлен. Эта патология носит приступообразный характер.

Приступы возникают из-за различных причин

• нарушение режима сна и бодрствования,
• смена климата,
• эмоциональное перенапряжение и стрессы,
• нарушение баланса гормонов в организме,
• длительная гипоксия (понижение содержания кислорода в организме, органах или тканях),
• нахождение человека в помещении с мерцающим источником света,
• аномалии строения сосудов головного мозга, которые приводят к нарушению кровоснабжения в области таламуса и затылка,
• повышенные нагрузки на нервную систему, быстрый рост и развитие организма в подростковом (пубертатном) возрасте.

Локализация твердой мозговой оболочки

Лечение заболевания

Терапия медикаментозная. Проводится в остром состоянии как метод купирования расстройства или же на длительной основе при хронических часто рецидивирующих формах глазной мигрени. В остром состоянии назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также анальгетики. По отдельности или же в системе. Обе группы позволяют снять головную и глазную боль, но нужна уверенность в происхождении проблемы.

Хорошо себя зарекомендовали спазмолитики вроде Дротаверина и прочих. Они снимают избыточное напряжение сосудов сетчатки, позвоночной артерии. Восстанавливается трофика тканей. Также применяются осмотические мочегонные средства, чтобы снизить вероятность отека и нормализовать уровни внутриглазного давления.

Приступы глаукомы — противопоказание для подобных мер. Потому, спустя несколько часов, вводится аспирин, средства на основе ацетилсалициловой кислоты для восстановления нормального кровотока в артериях сетчатки.

Подобные меры носят неотложный характер. Дозировки определяет врач, исходя из течения и тяжести патологического процесса.

При развитии нескольких приступов в течение месяца, можно говорить о рецидивирующей форме глазной мигрени. Лечение глазной мигрени с частыми эпизодами требует применения препаратов в системе:

• Анальгетики по необходимости. Купируют болевые проявления.
• Ноотропы. Глицин и прочие. Для восстановления нормальных обменных процессов в головном мозге, чтобы предотвратить рефлекторное сужение сосудов сетчатки, косвенным образом.
• Цереброваскулярные препараты. Используются с теми же целями. Пирацетам, Актовегин и их аналоги.
• Миорелаксанты. По необходимости.
• Спазмолитики. Также для купирования острых состояний с головной болью.
• По необходимости назначаются антидепрессанты. Флуоксетин или Прозак и прочие.

В дальнейшем рекомендуется изменить характер и образ жизни

Важно воздействовать на первопричину расстройства, чтобы исключить триггеры, провокаторы очередного негативного эпизода

Как лечить глазную мигрень в дальнейшем?

Возможно, применение кинезитерапевтических методов. Массаж шейного отдела позвоночника, лечебная физкультура. Физиотерапия также широко используется. При должном внимании удается достичь хорошего результата в короткие сроки.

Тяжело текущие варианты, которые длятся более суток, требуют госпитализации в неврологический или офтальмологический стационар.

Симптомы

Проявления глазной мигрени вызывают трудности зрительного восприятия, иногда значительные. Наиболее характерным симптомом мерцательной скотомы является «аура», воспринимаемая в поле зрения, то есть в пространстве, которое зрительно воспринимает человек, не изменяя направления взгляда. Мерцательная скотома вызывает иллюзорное ощущение световых форм: светящихся линий, зигзагов, искр, колец, блеска и др. Это явление может быть фотопсией или же сцинтиллирующими скотомами. Затем из поля зрения исчезают (симметрично в двух глазах) отдельные фрагменты. Затемненные участки, то есть собственно скотомы, невелики по размерам. Однако, их величина и расположение в поле зрения могут изменяться, занимая до половины видимого пространства. Подробнее про выпадение полей зрения тут.

Зрительная аура при мерцательной скотоме

В тех случаях, когда скотома перемещается в центральную область глаза, человек ощущает чрезвычайно быстрое снижение зрения. При перемещении затемненного участка в периферическую область поля зрения, способность видеть возобновляется. Продолжительность восприятия «ауры» – до получаса. Затем появляются сильные головные боли, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Ощущение боли постепенно нарастает и носит пульсирующий характер. Однако головная боль сопровождает мерцательную скотому не всегда.

Общие проявления глазной мигрени складываются из безболезненных нарушений зрения, сопровождающихся некоторыми общими признаками. Для болезни характерно длительное течение с постепенным усугублением симптоматики.

Первые признаки развиваются спустя 1-4 недели от появления причинного фактора. Их кратковременность и редкое возникновение (по 3-5 секунд 1-2 раза в неделю) часто приводят к запоздалой диагностике и неправильному лечению.

Среди первых симптомов выделяют:

1. Мерцание видимого изображения;
2. Черные фиксированные мушки перед глазами;
3. Разноцветные узоры, появляющиеся при закрытых глазах (фосфены).

Дальнейшее течение офтальмологической формы приводит к развитию разнообразной продолжительной клиники, а также появлению ауры.

«Аура» — это болезненное состояние, которое предшествует основному приступу и проявляется головной болью, тошнотой, раздражительностью и утомляемостью.

Для классического приступа глазной мигрени характерны разнообразные признаки:

1. Появление скотом, склонных к периферическому росту;
2. Продолжительность до получаса;
3. Мерцание причудливых фигур, перекрывающих реальное изображение;
4. Красочные узоры перед глазами;
5. Двустороннее и одинаковое поражение;
6. Часто – абсолютная безболезненность.

Полезное видео по теме:

Вопрос-ответ

Почему возникает мерцательная скотома?

Основная причина мерцательной скотомы — серия неврологических нарушений, корни которых лежат в локальном снижении тонуса задней мозговой артерии. На фоне этого развивается ишемия (недостаточное кровоснабжение) участков коры головного мозга, участвующих в анализе зрительных сигналов, а также непосредственно сетчатки.

Почему возникает глазная мигрень?

Глазные мигрени вызваны уменьшением кровотока или спазмами кровеносных сосудов в сетчатке или за глазом. . При глазной мигрени зрение в пораженном глазу обычно восстанавливается в течение часа. Глазные мигрени могут быть безболезненными или могут возникать одновременно с мигреневой головной болью (или после нее).

Можно ли вылечить скотому?

Главная задача устранения слепых участков в поле зрения — лечение заболевания, которое вызвало образование скотом. Слепые участки, как правило, не возникают просто так, они являются симптомом развивающихся в зрительной или нервной системе патологий. Избавиться от скотом самостоятельно невозможно.

Почему возникает скотома?

Образуется из-за патологий различных структур глаза: сетчатки Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. , зрительного нерва, стекловидного тела, хрусталика, сосудистой оболочки и т. Д. По периферии такой участок окружен областями с нормальным полем зрения.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на триггеры. Ведение дневника мигрени может помочь выявить факторы, провоцирующие приступы. Записывайте, когда и при каких обстоятельствах возникают симптомы, чтобы лучше понять, что может их вызывать.

СОВЕТ №2

Консультируйтесь с врачом. Если вы испытываете симптомы глазной мигрени или мерцательной скотомы, важно обратиться к офтальмологу или неврологу для точной диагностики и назначения адекватного лечения.

СОВЕТ №3

Изучите методы профилактики. Некоторые пациенты находят облегчение в изменении образа жизни: регулярные физические нагрузки, полноценный сон и сбалансированное питание могут снизить частоту приступов.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если у вас возникают новые или изменяющиеся зрительные симптомы, такие как мерцание или потеря зрения, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания.