Манту перед БЦЖ
Достаточно частая ситуация. Она возникает, если ребёнку в род. доме не сделана прививка БЦЖ.
Нужно знать, что БЦЖ в детской поликлинике делают отдельно от других прививок в строго отведённый день и время. Например, в нашей поликлинике прививку БЦЖ проводят 1 раз в месяц — в первую среду месяца. И отводят на это всего 2 часа. Поэтому, БЦЖ планируют заранее и заранее готовят малыша к прививке.
Если 2 месяца малышу ещё не исполнилось. И противопоказаний к проведению прививки нет. То БЦЖ делают сразу, без Манту и анализов.
Но, если малышу уже исполнилось 2 месяца, перед прививкой БЦЖ педиатр обязан назначить ему общие анализы крови и мочи и пробу Манту. Пробу нужно провести не позднее, чем за трое суток перед БЦЖ, чтобы можно было оценить результат. А затем только при условии, что результат отрицательный — делать БЦЖ. Кровь и мочу на анализ лучше сдать до пробы (за сутки или раньше). Если анализы плохие — педиатр отложит прививку БЦЖ и назначит лечение. А реакцию Манту в этом случае тоже придется отложить.
Врачи часто сталкиваются с вопросом о том, можно ли мочить место реакции Манту. Специалисты подчеркивают, что мочить область инъекции не рекомендуется, так как это может привести к искажению результатов теста. Влага может вызвать раздражение кожи и даже привести к появлению аллергической реакции. Кроме того, если место укола намокнет, это может затруднить оценку реакции, так как появление покраснения или отека может быть связано не только с тестом, но и с воздействием воды. Врачи советуют избегать контакта с водой в течение 1-2 дней после проведения теста, чтобы обеспечить точность диагностики и избежать возможных осложнений.
Анализы перед проведением туберкулинового теста
Специальных анализов, которые в обязательном порядке нужно сдавать перед процедурой, не существует. Какие анализы можносдать перед Манту может сказать педиатр.
Назначение дополнительных методов обследования врач совершает при наличии определённых условий:
Нужно
- Предварительно посетить врача. Получить консультацию: когда лучше провести пробу, нужно ли ребенку принимать антигистаминные перед пробой. Нужно знать, что проба делается в детских поликлиниках по определённым дням, в специально отведенно е время, отдельно от прививок. В какой именно день можно сделать ребёнку реакцию Манту можно узнать в регистратуре поликлиники или у педиатра.
- Соблюдать гипоаллергенную диету. Не давать ребенку высокоаллергенные продукты.
- В день, на который назначена проба до похода к врачу измерить ребенку температуру. Она должна быть нормальной.
- Непосредственно перед пробой ребёнка обязательно должен осмотреть педиатр.
Правила проведения пробы
Как и перед вакцинацией, перед пробой Манту, примерно за месяц, следует убедиться, что малыш чувствует себя хорошо. Он должен быть здоров, у него не должно наблюдаться никаких острых заболеваний и проявлений аллергии. Если у ребенка повышена температура, лучше перенести дату проведения пробы на более поздний срок.
Нельзя делать пробу, если у ребенка имеются кожные заболевания, особенно в период обострения, если у него в анамнезе имеются диагнозы «» или «Ревматизм», а также если в детском коллективе, который посещает чадо, на данный момент объявлен карантин. Все это — строгие противопоказания.
Если родители отказываются от пробы
В последнее время появляется масса непрофессиональной и недостоверной информации о вреде пробы Манту. Так, в интернете по социальным сетям «гуляют» страшные рассказы о токсичности этой диагностической пробы из-за содержащегося в ней фенола. Поэтому число родителей, которые отказываются делать своим детям пробы, возросло в разы. Евгений Комаровский утверждает, что введение туберкулина ни в коей мере не представляет для ребенка никакой опасности.
Фенол в качестве консерванта действительно содержится в препарате, который вводят внутрикожно, но его количество очень мало (примерно столько же содержится в 5-6 мл. мочи). Кстати, фенол является естественным для организма человека веществом, он, как продукт распада определенных соединений, выделяется с мочой. Чтобы ребенок оказался подвержен токсичному влиянию туберкулина ему нужно за сутки ввести около тысячи доз!
Прививки при Манту
Бывают случаи, когда в родильном доме ребёнку не проводится вакцинация против туберкулёза. По графику прививка БЦЖ ставится спустя 72 часа после рождения. При отказе родителей или нестабильном состоянии здоровья малыша дата введения вакцины переносится до решения педиатра. Если БЦЖ не проводилась в течение двух месяцев после рождения ребёнка, её делают только приотрицательном результате реакции Манту.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют:
- За день до вакцинации ребёнок должен сдать кровь и мочу на анализы.
- Проводить туберкулиновую пробу за 72 часа до введения прививки БЦЖ.
При наличии положительного или сомнительного результата реакции вакцинация не проводится. Ребёнок в таких случаях направляется на приём к фтизиатру.
Соблюдение дистанции между введением препаратов является прекрасной профилактикой развития осложнений.
Для этого нужно:
- проводить пробу за три дня до вакцины;
- после прививки использовать туберкулиновую реакцию можно не раньше, чем через 3-4 недели.
Стоит помнить, что проведение реакции Манту не требует специализированной и сложной подготовки. Достаточно перед диагностикой проконсультироваться у педиатра, который исключит наличие противопоказаний к тесту, что сделает исследование комфортным и безопасным.
Что это такое
Туберкулиновая проба является методом диагностики, тестом на наличие в организме микроба, вызывающего туберкулез, — туберкулезной палочки. Для этих целей ребенку вводят подкожно специальный препарат, который имеет в своей основе микросреду обитания возбудителя болезни — туберкулин. Затем специалисты оценивают реакцию организма на введенное вещество. Дело в том, что люди, страдающие туберкулезом, инфицированные, и те, кто здоров, диаметрально противоположно реагируют на туберкулин. Реакция эта схожа с проявлениями аллергии: если в человеке есть микроб-возбудитель туберкулеза, туберкулин вызывает определенный неадекватный аллергический (иммунный) ответ, если палочки-возбудителя у ребенка нет, ничего не происходит.
Более подробно и основательно все вопросы на тему манту детям расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
На сегодняшний день проба Манту во всем мире считается эффективным методом диагностики. Альтернативные способы выяснить, болен ли ребенок туберкулезом, тоже существуют, но их мало. Одна из современных проб — «» еще только внедряется. В России препарат зарегистрирован и сертифицирован совершенно официально. Его диагностическое действие основано на выделении некоторых специфических белков-антигенов, которые чувствительны только к агрессивному возбудителю туберкулеза. Если обычная проба Манту может дать реакцию на компоненты вакцины , то «Диаскинтест» дает положительную реакцию исключительно на микробов, которые являются болезнетворными. С этой точки зрения, новый тест более совершенен. Если он отрицательный — болезни нет, если положительный — болезнь есть.
Питание и антигистаминные препараты перед туберкулиновой пробой
Рацион ребёнка с повышенной склонностью к аллергиям должен составляться из продуктов, которые не поднимают общую сенсибилизацию организма.
Для этого стоит придерживаться нескольких правил:
- не рекомендуется употреблять новые продукты;
- нужно избегать перееданий любой пищи;
- исключить цитрусовые, сладкие изделия, жирную и жареную пищу.
Реакция организма на введение препарата может быть нестандартной. Чтобы избежать развития аллергических реакций, в медицине применяются специальные противовоспалительные средства. Во время проведения противотуберкулёзной диагностики этот вопрос стоит обсудить с лечащим врачом.
Он может назначить определённый курс, который имеет следующую схему:
- Первое введение препарата осуществляется за 3 дня до пробы.
- Приём медикаментов в день проведения пробы Манту.
- Использование препаратов следующие 72 часа до получения результата реакции.
Наиболее часто используются средства Зиртек, Супрастин и Фенистил. Использование этих препаратов в терапевтических дозах не оказывает влияние на конечную оценку результатов.
В некоторых случаях применение противовоспалительных средства может мешать адекватному оцениванию ответа организма на туберкулиновую пробу. Поэтому их использование должно быть оправданным и находиться под контролем опытного специалиста.
Вопрос-ответ
Как долго нельзя мочить Манту?
Правила проведения реакции Манту: место инъекции не рекомендуется мочить до проверки (72 часа), но если попали капли воды, это совсем не страшно в меню не нужно вводить новые продукты (особенно маленьким детям)
Что будет, если на Манту попадет вода?
На самом деле увлажнять Манту можно в любое время — вода на коже не влияет на иммунные реакции.
Можно ли мыться после того, как поставили Манту?
Можно ли мочить Манту? МОЖНО. Ребенок, которому сделали пробу Манту, может в тот же день идти в бассейн, на речку, в душ – куда угодно, главное не тереть место укола. Проба Манту – это внутрикожное введение туберкулина.
Что нельзя делать после Манту ребенку?
Нельзя мазать место укола зеленкой, перекисью, йодом, пробу нельзя мочить водой и другими жидкостями, заклеивать лейкопластырем, не допускайте, чтобы ребенок расчесывал место укола.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением пробы Манту обсудите с врачом все возможные ограничения и рекомендации, включая вопросы о том, можно ли мочить место инъекции. Это поможет избежать недоразумений и обеспечит правильное выполнение процедуры.
СОВЕТ №2
Если вы все же решили, что необходимо мыть место инъекции, делайте это очень осторожно. Используйте мягкую губку и избегайте сильного трения, чтобы не повредить кожу и не вызвать воспаление.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на реакцию вашего организма после пробы. Если вы заметили покраснение, зуд или другие необычные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом, даже если вы соблюдали все рекомендации.
СОВЕТ №4
Запланируйте контрольный осмотр у врача через 72 часа после пробы Манту, чтобы оценить реакцию. Это поможет вам удостовериться в правильности результатов и избежать возможных осложнений.