Теоретическое определение
Грибы представляют собой гетеротрофные микроорганизмы, неспособные к формированию питательных веществ при помощи фотосинтеза. Все патогенные грибы разделяют на две большие группы: сапробионты, питающиеся органическими остатками, и биотрофы, паразитирующие на живых клетках хозяина.
Грибы бывают полезные и вредные для людей. В организме человека обитают грибковые микроорганизмы, создавая условно-патогенную среду. При благоприятных условиях (к примеру, снижение иммунитета) грибок может представлять угрозу, провоцируя различные инфекционные заболевания. Все патогенные грибы классифицируют на роды и виды, семейства и классы с подклассами. По способу размножения патогенные грибы составляют восемь классов, но опасность с медицинской точки зрения представляют только четыре:
- Аскомицеты. Наиболее многочисленный класс, включающий грибы-дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибки.
- Зигомицеты (Mucor) – каждый род этих грибов является патогенным и опасным для человека.
- Базидиомицеты. Отдельно выделяют возбудитель серьезного заболевания – менингоэнцефалита Cryptococcus neofarmans.
- Дейтеромицеты. Эти несовершенные грибы (неполовое размножение) являются возбудителями кожных микозов.
В этиологии кожных грибковых инфекционных заболеваний основную роль играют дрожжеподобные, а также плесневые грибы и дерматофиты. К самым распространенным относятся грибки рода Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, Candida, Pityrosporum, Torulopsis, Exophiala werneckii, Piedraia hortae.
Дерматофиты являются возбудителями заболеваний кожи, волос и ногтей. Медицине известно порядка пятидесяти видов патогенных грибов, которые могут привести к развитию инфекционных заболеваний. Часть патогенных грибов поражает только кожу, другая часть – кожу и подкожную клетчатку. Микозы вызывают условно-патогенные грибы, проявляющие активность при некоторых имуннодефицитных состояниях человека.
Врачи отмечают, что препараты с бактериями, или пробиотики, играют важную роль в поддержании здоровья кишечника. Они помогают восстанавливать баланс микрофлоры, что особенно актуально после антибиотикотерапии или при нарушениях пищеварения. Специалисты подчеркивают, что выбор конкретного препарата должен основываться на индивидуальных потребностях пациента и его состоянии здоровья. Некоторые пробиотики могут быть эффективны при лечении синдрома раздраженного кишечника, тогда как другие лучше подходят для профилактики диареи. Важно также учитывать, что не все пробиотики одинаково полезны для всех, и их эффективность может варьироваться. Врачи рекомендуют проводить консультации перед началом приема пробиотиков, чтобы избежать возможных побочных эффектов и достичь наилучших результатов.
Человек + бактерии = сбалансированная система
Наше пищеварение во многом зависит от бактерий, обитающих в кишечнике. По утверждениям ученых, в желудочно-кишечном тракте человека существуют около пятисот различных видов бактерий. Правда, только 30-40 разновидностей из них являются основными «работниками». Отношения между организмом-носителем и бактериями составляют стройную симбиотическую систему, т. е. они взаимовыгодны. Организм дает бактериальным клеткам еду и «место под солнцем», а те взамен выполняют крайне важную работу по переработке пищи, удалению остатков, укреплению иммунитета, защите от опасных вирусов и т. д.
Совокупность бактерий, сосуществующих с организмом, называют микрофлорой. Бактерии обитают и снаружи (кожа), и внутри человеческого тела. На долю кишечной микрофлоры приходится примерно два килограмма бактерий из трех-четырех килограммов общей микрофлоры, причем большая их часть обитает в толстом кишечнике.
Детские бактериальные инфекции
Существуют опасные детские инфекции, вызываемые бактериями, которые передаются в том числе через детские игрушки. Среди таковых энциклопедия называет корь, краснуху, ветряную оспу, паротит, дифтерию, коклюш, скарлатину и менингококковую инфекцию. Иммунитет к этим болезням ребенок получает с молоком матери и не болеет ими как минимум до года.
Медицинская энциклопедия описывает все заболевания как высокозаразные. При отсутствии прививок в случае даже непрямого контакта вероятность заражения составляет от 88 до 100%.
Раньше именно эти типично детские заболевания приводили к высокому уровню смертности среди детей. Специальные прививки, которые ставят всем детям, позволили забыть о таких болезнях, как корь или дифтерия. Передавать друг другу игрушки, общаться и спокойно играть вместе теперь могут все дети, а родители при этом не опасаются, что ребенок подхватит опасное заболевание.
Мнения людей о препаратах с бактериями для кишечника варьируются от положительных до скептичных. Многие отмечают, что такие средства помогают улучшить пищеварение, снизить дискомфорт и восстановить баланс микрофлоры после антибиотиков. Пользователи делятся опытом, как пробиотики помогли им справиться с вздутиями и запорами. Однако есть и те, кто считает, что эффект от таких препаратов незначителен или вовсе отсутствует. Некоторые эксперты подчеркивают, что выбор пробиотиков должен быть индивидуальным, так как разные штаммы бактерий могут оказывать различное влияние на организм. Важно также учитывать, что не все препараты имеют достаточную научную обоснованность, и перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом.
Что вызывает СИБР?
Несмотря на свою распространенность, причины синдрома избыточного бактериального разрастания еще недостаточно понятны.
Исследования показывают, что этот синдром встречается у большого количества людей, но симптомы значительно варьируются от одного человека к другому.
Известно, что СИБР начинается по многим причинам: от общего старения до дефектов тонкой кишки, диабета и панкреатита. При регулярном приеме антибиотиком также нарушается баланс пищеварительных бактерий, что и вызывает это состояние.
Некоторые физические препятствия в кишечнике, вроде хирургических шрамов или болезнь Крона, тоже способствуют ему.
Тем не менее, самый важный фактор для его развития — регулярное употребление продуктов, наполненных простыми сахарами, рафинированными углеводами, дрожжами или алкоголем.
Причины дисбактериоза
По сути, дисбактериоз у детей до года – это не что иное, как осложнения в формировании биопленки, выстилающей кишечник. Описывая возможные причины, медицинская энциклопедия одной из первых причин указывает появление на свет путем кесарева сечения.
К другим наиболее типичным проблемам нехватки бактерий детского кишечника относят:
- отсутствие материнского молока и, как следствие, искусственное вскармливание;
- добавление прикорма в рацион ранее 4 месяцев;
- инфекционные заболевания;
- стрессовые ситуации;
- смена климата;
- изменение питания.
Употребление магазинного кефира детьми до года не рекомендуется. Однако лучше готовить домашний кефир, он содержит все нужные бактерии, полезные для желудка и кишечника малыша. Для этого можно купить готовые закваски – они есть в аптеке.
Дополнительные возможности использования в пищевой промышленности
Кроме изготовления сыров, бактерии пропиони сегодня используются при производстве некоторых оздоравливающих биологических препаратов: заквасок и пробиотиков.
На рынке заквасок не так-то просто найти продукцию с содержанием Propionibacterium.
Это обстоятельство объясняется тем фактом, что в искусственных условиях сложно создать функциональный симбиоз молочнокислых бактерий и бактерий пропиони.
Есть информация, что пропионибактерии имеются в заквасках от марки «Родник здоровья», которая производит продукцию под названием «Эвита РОЗ».
Что касается достоверной информации о том, содержатся ли в продуктах «Эвита РОЗ» классические пропионовокислые прокариоты, то почерпнуть ее из официальных источников невозможно.
Многочисленные сайты распространителей заквасок «Эвита РОЗ» в информации о составе продукта указывают только на симбиоз микроорганизмов. Значит ли это, что в состав «Эвита РОЗ» входят пропионибактерии, не известно.
Однако это обстоятельство и не свидетельствует о том, что «Эвита РОЗ» не содержит данной группы микроорганизмов, поскольку упомянутый в характеристике «Эвита РОЗ» симбиоз действительно подразумевает присутствие симбионтов стандартному набору молочнокислых бактерий.
Достоверную информацию о детальном составе продукции «Эвита РОЗ» можно узнавать в личной переписке с дистрибьюторами.
И это исследование есть смысл провести, поскольку продукция «Эвита РОЗ» стоит в десять раз дороже, чем аналогичная, но других торговых марок.
Если действительно подтвердится присутствие в препаратах пропионовокислых бактерий, то такая цена оправдана, ведь эта группа микроорганизмов в симбиозе с молочнокислыми оказывает действительно уникальное воздействие на организм:
- выводит лишний холестерин;
- снижает уровень сахара в крови;
- способствует лечению кожных заболеваний;
- повышает уровень гемоглобина в крови.
И это кроме той пользы, которую оказывает всеобщее оздоровление микрофлоры кишечника, восстановление его слизистой и профилактика дисбактериоза.
Кроме заквасок, пропиони используются для промышленного синтеза витамина В12 и обогащения силосных кормов.
Более того, сегодня активно изучаются возможности некоторых видов пропионибактерий в борьбе с раковыми опухолями, поскольку экспериментально установлено, что эти микроорганизмы ингибируют рост метастазов.
Ребенок и окружающие бактерии
Ребенок абсолютно все, что видит, старается засунуть в рот или хотя бы облизать: соски, игрушки и вообще все, что угодно. С одной стороны, это приводит к появлению полчищ микробов в организме, которые могут проявиться в моче, с другой – закономерному укреплению иммунной системы через тренировки на различных бактериях.
Детский сад, где игрушки передаются детьми в группе от одного к другому в течение всего дня, имеет массу случаев болезней. Но чаще всего это легкая форма инфекции, передающаяся через игрушки, с которой организм быстро справляется. Дети на домашнем воспитании в детском возрасте не получают инфекцию через чужие игрушки, болеют меньше, но они менее подготовлены к противостоянию бактериям и иммунитет у них значительно слабее.
Источник возникновения заболевания
Тонкая кишка с синдромом избыточного бактериального роста -явление, которое может возникнуть по ряду причин. В основном причины подразделяют на те, которые изучают происхождение заболевания, их условия, а также те, которые основаны на изучении развития болезни.
Возможная причина бактериального роста.
По этиологии выделяют следующие причины бактериального роста:
- избыточный уровень бактерий в кишке может возникнуть после проведенных операций;
- нарушения в функциональности Баугиниевой заслонки;
- болезни пищеварительной системы, которые связанны с двигательной активностью кишечника;
- продолжительное пищевое нарушение;
- повреждения в полости кишечника под воздействием ферментов пищеварения и всасывания;
- структура кишечника, а именно сужение его просвета;
- различные пищевые непереносимости;
- воспалительные заболевания хронической формы в кишечнике;
- обструкции;
- симптомокомплекс хронических расстройств;
- дивертикулярная болезнь;
- цирроз печени;
- алкоголизм;
- вагатомия;
- продолжительное употребление медикаментов, снижающих иммунную систему человека;
- избыточная терапия антибиотиками;
- бактерии, которые поступают из внекишечного вместилища;
- всевозможные стрессы;
- нарушения иммунной системы местного и системного характера;
- сахарный диабет.
В результате воздействия этиологических признаков, происходит нарушение защитительного слоя слизистой оболочки тонкой кишки. Вследствие этого вызываются локальные и системные процессы патологии, нарушается защитное назначение слизистой оболочки и функционирование пищеварительных ферментов. Помимо этого, происходит расстройство секреции, окисление жирных кислот, эндогенная интоксикация.
Профилактика
В профилактических целях следует лечить секретно-моторные неполадки системы пищеварения, соблюдать диету, включающую полиферментные препараты и необходимое количество компонентов пищи, перерабатываемых полезной микрофлорой кишечника.
https://youtube.com/watch?v=Oyjd3s9Wztc
Важно исключить назначение антибактериальных препаратов, которое лишено достаточного обоснования, а применять пребиотики и пробиотики вместе с антибиотиками. В
Авдеев, кандидат медицинских наук, МГУ им. М.В. Ломоносова
В. Авдеев, кандидат медицинских наук, МГУ им. М.В. Ломоносова
Рассмотрены клинический синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке, различные причины и механизмы его развития
Приведены алгоритмы диагностики и терапии указанной патологии, при этом особое внимание уделено роли антибиотиков
Ключевые слова: синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке, мальабсорбция, ферментные препараты, антибиотики.
Small Bowel Bacterial Overgrowth Syndrome: Diagnosis And Treatment
V. Avdeyev, Candidate of Medical Sciences M.V. Lomonosov Moscow State University
The paper considers the clinical syndrome of small bowel bacterial overgrowth and various causes and mechanisms of its development. It gives algorithms for the diagnosis and therapy of the above abnormality with particular emphasis on the role of antibiotics.
Key words: small bowel bacterial overgrowth syndrome, malabsorption, enzyme preparations, antibiotics.
Синдром избыточного роста бактерий в тонкой кишке наряду с целиакией и внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы относится к наиболее частым причинам мальабсорбции. В содержимом тонкой кишки здорового человека присутствует небольшое количество грамположительных аэробных бактерий (не более 10 5 в 1 мл). При избыточном росте бактерий в тонкой кишке наблюдаются следующие изменения:
избыточное заселение бактериальной микрофлорой тонкой кишки (в концентрации >10 5 микроорганизмов в 1 мл аспирата из тощей кишки);
качественное изменение бактериальной микрофлоры тонкой кишки (присутствие так называемых фекальных микроорганизмов — грамотрицательных колиформ, облигатных анаэробных бактерий);
нарушение всасывания определенных пищевых веществ, особенно жиров и витамина В12.
Этиология и патогенез. Основными причинами развития синдрома избыточного роста бактерий в тонкой кишке являются:
нарушение эвакуации из тонкой кишки, ненормальное сообщение между тонкой и толстой кишкой: частичная кишечная непроходимость (стриктуры, спайки, опухоли); оперативное отключение части кишки от пассажа содержимого; наличие свищей между тонкой и толстой кишкой, резекция илеоцекального сфинктера; дивертикулы тонкой кишки; хроническая интестинальная псевдообструкция;
гипо- и ахлоргидрия: состояние после резекции желудка, ваготомии; атрофический гастрит; применение лекарственных средств (ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы в высоких дозах);
Как диагностировать SIBO?
Из-за усложненности этого состояния ни один тест точно не подходит для его диагностики. Тонкая кишка затрудняет доступ, поэтому стандартные образцы стула — лучший показатель здоровья толстой кишки, но не тонкой.
Стандартным тестом для определения SIBO считается дыхательный водородный тест. Он измеряет количество водорода и метанового газа, производимого бактериями в пищеварительной системе.
Если у вас есть СИБР, то эти газы при определенных концентрациях можно обнаружить в выдыхаемом воздухе через несколько часов после употребления обычного раствора сахара.
Аналогичный тест и с применением лактулозы. Бактерии могут переваривать лактулозу, и когда они это делают, то создается газ. Если тест на дыхание с лактулозой обнаруживает газ, то вероятнее всего, у вас есть избыточный рост бактерий.
Дыхательные тесты далеки от совершенства, потому что позволяют интерпретацию. У всех врачей разный опыт, они могут диагностировать результаты как положительные или как отрицательные, ведь симптомы SIBO часто попадают в спектры разных заболеваний.
По этой причине обычно лучше проходить несколько тестов сразу, чтобы получить более четкое представление о внутреннем бактериальном уровне.
Забота о пищеварении повышает иммунитет
Представители науки проявляют все больший интерес к бактериям, живущим в толстой кишке. И немудрено, ведь кишечная микрофлора играет не последнюю роль в становлении иммунной системы. Она значительно усиливает защитные функции, не давая болезнетворным микробам и вирусам поражать внутренние органы.
Можно выделить две важнейшие функции микрофлоры кишечника:
- преграда на пути инфекций;
- активизация иммунной системы.
Бактерии мешают болезнетворным агентам закрепляться на стенках толстой кишки. А значит, не дают им шансов на активное размножение и жизнедеятельность. Поддерживая слизистую оболочку кишечника в целости и сохранности, микрофлора выступает в роли надежного барьера на пути инфекции.
Ученые выяснили, что 70% иммунных клеток сосредоточено именно в кишечнике. Они на корню пресекают симптомы инфекции, тщательно сортируя поступающие в пищеварительную систему вещества. Для избавления от «незваных гостей», служащих причиной недомогания, они усиливают кровообращение или призывают на помощь дополнительные антитела.
Слизистая оболочка толстой кишки покрыта специфическим плотным слоем. Он называется «гликокаликс» и призван оказывать дополнительную защитную функцию. К тому же сам кишечник так устроен, что в нем чередуются участки с кислым и щелочным содержимым. Именно такая структура позволяет обезвредить множество патогенов до проявления симптомов заболевания. А значит, и длительное лечение не понадобится.
Вопрос-ответ
Какие самые хорошие бактерии для кишечника?
Хорошие пробиотики при запоре содержат лакто- и бифидобактерии (Lactobacillus casei, acidophilus, reuteri и Bifidobacterium lactis). К ним можно отнести: Наринэ, Лактобактерин, Ацилакт, Бифидумбактерин, Бифилонг, Линекс Форте, Максифлор.
Какое самое лучшее средство для восстановления микрофлоры кишечника?
Энтерол. Со штаммом Буларди в составе – речь о живых дрожжах. Пробиолог Форте. Формула идет с двумя популярными штаммами – а именно LA-5® и BB-12®. Линекс. Лекарственное средство с L. Ацилакт. Бифидумбактерин. Хилак форте.
Что попить от бактерий в кишечнике?
Лактобактерии (Наринэ, Лактобактерин, Ацилакт, Ацидобак)Бифидобактерии (Бифидумбактерин, Бифилонг, Полибактерин)Стрептококк (Бифидобак, Йогулакт)Кишечная палочка непатогенная (Бификол, Бактисубтил, Колибактерин)
Как быстро заселить кишечник полезными бактериями?
Восстановить необходимое количество здоровых бактерий поможет регулярное употребление в пищу продуктов, в составе которых много клетчатки и пектина. Это свежие фрукты, овощи, а также злаки. А вот от сладких и мучных блюда, а также от мяса придется на время отказаться.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема пробиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какие именно препараты подойдут вам, учитывая ваше состояние здоровья и индивидуальные особенности организма.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препаратов. Выбирайте те, которые содержат разнообразные штаммы бактерий, так как это может повысить эффективность лечения и улучшить баланс микрофлоры в кишечнике.
СОВЕТ №3
Следите за сроками хранения и условиями хранения пробиотиков. Некоторые из них требуют хранения в холодильнике, чтобы сохранить активность бактерий, поэтому внимательно читайте инструкции на упаковке.
СОВЕТ №4
Не забывайте о правильном питании. Пробиотики будут более эффективны в сочетании с продуктами, богатым клетчаткой, такими как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, которые способствуют росту полезных бактерий в кишечнике.