Симптомы ишиаса
Ишиас – это хроническая патология. Начинается она чаще всего незаметно и развивается постепенно. Первые симптомы ишиаса многие принимают за усталость или переутомление. Ведь проявляется он небольшими болями в поясничном отделе позвоночника, отдающими в ягодицу, а также дискомфортом в ноге. Обычно эти ощущения возникают после физической нагрузки и проходят после отдыха. Иногда такое положение продолжается несколько лет, пока что-то не спровоцирует приступ. Это может быть резкое движение, поднятие тяжестей или переохлаждение.
Иногда при ишиасе болевые ощущения не настолько сильные, а беспокоят пациента в основном неврологические симптомы. Это нарушение чувствительности, атрофия мышц, изменение трофики тканей. Все зависит от того какие корешки нерва поражены. В самых тяжелых случаях появляются также признаки нарушения работы органов малого таза. Это выражается в недержании мочи или кала, расстройстве кишечника, появлении гинекологических заболеваний.
Врачи отмечают, что массаж при ишиасе седалищного нерва может значительно облегчить состояние пациента. Существует несколько видов массажа, включая классический, точечный и расслабляющий. Каждый из этих методов направлен на снятие мышечного напряжения и улучшение кровообращения в области поясницы и ягодиц. Техника выполнения массажа должна быть адаптирована к индивидуальным особенностям пациента, чтобы избежать ухудшения состояния. Специалисты подчеркивают важность предварительной консультации с врачом, чтобы определить оптимальный подход. Польза массажа заключается не только в уменьшении болевого синдрома, но и в восстановлении подвижности, что способствует улучшению качества жизни пациента. Регулярные сеансы могут стать важным элементом комплексного лечения ишиаса, помогая пациентам вернуться к привычной активности.
Особенности болевых ощущений
Боли при ишиасе могут быть разными. Во время обострения они резкие, интенсивные, стреляющие, жгучие. Каждое движение причиняет больному страдания. Усиливаются они при наклонах, сидении. Часто боль не стихает даже в положении лежа. При хроническом течении ощущения не такие сильные. Боль может быть ноющей, тянущей, продолжающейся постоянно или же возникающей только после нагрузки. Усиливаются болевые ощущения при наклоне, поднятии ноги, после длительного сидения или стояния в неподвижной позе.
Чаще всего боль локализуется в области пояснично-крестцового отдела позвоночника или же в том месте, где были поражены нервные корешки. Но особенностью патологии является то, что боль распространяется по ходу нерва. Захватывается область ягодицы, задняя поверхность бедра, икроножная мышца. Иногда болевые ощущения распространяются до самых пальцев ноги.
Двигательные и чувствительные нарушения
Именно седалищный нерв обеспечивает чувствительность тканей и движение мышц на задней поверхности ноги. Поэтому при его ущемлении появляются разные симптомы, связанные с поражением двигательных или чувствительных корешков. Они имеют разную степень выраженности, может наблюдаться несколько симптомов или один.
Чаще всего для ишиаса характерны такие признаки:
- нарушение чувствительности кожи;
- возникают ощущения покалывания, жжения, онемения или бегающих мурашек;
- больной принимает вынужденное положение тела – наклоняется вперед и в сторону больной ноги, так болевые ощущения чувствуются меньше;
- нарушается работа мышц задней поверхности бедра и голени, что проявляется проблемами в сгибании колена и голеностопного сустава;
- из-за этого меняется походка, появляется хромота;
- мышцы уменьшаются в размерах, постепенно могут атрофироваться;
- кожные покровы на ноге краснеют или бледнеют;
- кожа становится сухой и тонкой, ногти часто ломаются;
- наблюдается повышенная потливость;
- в самых тяжелых случаях развивается остеопороз, причиной которого становится паралич или атрофия мышц.
Массаж при ишиасе седалищного нерва становится все более популярным среди людей, страдающих от болей в спине и ногах. Многие отмечают, что массаж помогает значительно снизить дискомфорт и улучшить подвижность. Существует несколько видов массажа, которые могут быть полезны: классический, точечный и расслабляющий. Каждый из них имеет свои особенности и может быть адаптирован под индивидуальные потребности пациента.
Техника выполнения массажа включает в себя мягкие поглаживания, разминания и нажатия на определенные точки, что способствует улучшению кровообращения и снятию мышечного напряжения. Польза массажа заключается не только в уменьшении боли, но и в общем расслаблении, что положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии. Многие пациенты отмечают, что регулярные сеансы массажа помогают избежать рецидивов и способствуют более быстрому восстановлению.
Неврологические симптомы
Такие проявления ишиаса всегда сопровождают боль, независимо от характера или типа патологии. Но они могут быть разной степени выраженности. Неврологические симптомы проявляются в нарушении нервной проводимости и исчезновении рефлексов. По этим признакам часто проводят диагностику заболевания. Ведь большинство обычных для человека рефлексов при ишиасе почти не проявляются или совсем отсутствуют:
- рефлекс ахиллова сухожилия;
- коленный рефлекс;
- подошвенный рефлекс.
Кроме того, есть несколько признаков, помогающих врачу правильно поставить диагноз. Основным неврологическим симптомом, проверяемым при обследовании, является поднятие прямой ноги из положения лежа на спине. При этом у пациента возникает сильная боль в пояснице, ягодице и задней поверхности бедра. А при сгибании ноги она уменьшается.
Состояние пораженной конечности
Обычно при ишиасе поражается лишь одна ветвь седалищного нерва. Поэтому все нарушения наблюдаются с одной стороны. При этом больная нога постепенно все сильнее отличается от здоровой по внешнему виду и функциям.
Конечность становится бледной, холодной на ощупь, кожа сухая и шелушится. Из-за атрофии мышц она уменьшается в размерах. Суставы плохо работают, нарушена также чувствительность. При движении пораженная нога неустойчива, она становится слабой, вследствие чего возникают проблемы при ходьбе.
Нужен ли массаж при защемлении седалищного нерва
Для понимания роли массажа в процессе лечения ишиаса необходимо понимать общую картину возникновения и развития патологии.
О заболевании
Онемение тканей и ощущение легкого покалывания в нижней конечности – первые признаки заболевания. Их игнорирование ведет к усилению болевых ощущений. Острая нестерпимая боль в крестце и поясничном отделе позвоночника, отдающая в ягодицы и ноги, заставляет обращаться за помощью в лечебное учреждение.
Болевой синдром вызван защемлением нервных окончаний вследствие воспалительного процесса в межпозвоночном диске или мышечного спазма.
Причины физиологических нарушений:
- продолжительное статическое напряжение при длительном удерживании тела в неестественном положении;
- резкое повышение тонуса мышц на фоне затяжного эмоционального стрессового состояния;
- деформация и смещение позвонков, вызванные протрузиями и грыжами межпозвоночного диска;
- остеохондроз как результат малоподвижного образа жизни и недостаточно развитого мышечного корсета спины;
- физические травмы позвоночника.
Особенности лечения
Медикаментозное лечение начинается с купирования болевого синдрома обезболивающими препаратами. Одновременно проводят противовоспалительную терапию с применением лекарственных средств и витаминных комплексов. И только после того, как минует острая стадия заболевания, переходят к реабилитации.
Цель восстановительного курса – расслабить мускулатуру в очаге поражения и восстановить нарушенное кровообращение. Массаж – неотъемлемая составляющая лечения на этой стадии. Тактильное воздействие ослабит мышечный спазм, вернет напряженным тканям эластичность, усилит кровоснабжение и отток лимфы, выводящей продукты распада поврежденных клеток.
Методы лечения
Лечатся проявления ишиаса многочисленными методами, среди которых народная медицина занимает свое место.
Таблица. Методы лечения ишиалгии.
Читайте также:
| Способ | Характеристика |
|---|---|
| Медикаменты | Лекарственная терапия происходит с применением нестероидных и стероидных лекарственных препаратов. Формы приема: таблетки, инъекции, мази. |
| Массаж | Проводится курс специализированного массажа для расслабления мышечной ткани. |
| ЛФК | Включает разные типы гимнастических упражнений, в зависимости от того, чем вызвана ишиалгия. В некоторых эпизодах гимнастика не назначается, больному предписывается полный покой. |
| Физиопроцедуры | К ним относятся: магнитотерапия, диадинамический ток, УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез, парафин для аппликаций, фонофорез и другие. |
| Народные методы | Существует множество рецептов народной медицины для избавления от ишиаса. Перед тем как использовать какое-либо средство, необходимо пройти диагностику первоначального заболевания и проконсультироваться с врачом. |
Народные средства от ишиаса
Народная медицина в борьбе с ишиасом также не стоит на месте. Применение народных средств при ишиасе позволяет достичь тех же результатов, что и традиционная терапия. Рецепты народной медицины многочисленны, но все они основаны на использовании натуральных средств в чистом виде, в виде отваров, настоев, растворов и смесей.
Ниже представлены самые популярные и эффективные из них:
- Взять из пасеки свежий воск и разогреть его (но не растопить). Поместить разогретый воск на область крестца и поясницы, накрыть целлофаном или пищевой пленкой, укутать шерстяной тканью. Делать такого рода компресс нужно ежедневно перед сном. В таком случае боль пройдет спустя несколько дней.
- Измельчить редьку или хрен, распределить по кусочку ткани и приложить на некоторое время к пояснице.
- Взять несколько сочных и свежих капустных листьев, отрезать черешки. Бросить листья в кипяток на 3 минуты, достать и положить на поясницу. Сверху накрыть полиэтиленом, укутать шерстяным шарфом или платком. Аналогичные компрессы можно делать из листьев березы и лопуха.
- Взять 2 ст.л. почек сосны, залить их 2 стаканами кипятка. Настаивать продукт в течение 12 часов. Использовать готовый настой можно для наружного применения в виде компрессов и для приема внутрь (трижды-четырежды в день по половине стакана).
- Натереть хрен на мелкой терке, завернуть в марлю. Набрать ванну теплой, но не горячей воды, поместить в воду заранее приготовленный мешочек с хреном. Принимать ванну не более 1 часа на протяжении одной-двух недель.
- Собрать 1 килограмм веток сосны (желательно с молодого дерева), залить 3 литрами кипятка, поставить на огонь и кипятить на протяжении 10-15 минут. Готовый отвар процедить, настоять в течение 4 часов. Набрать ванну, добавить отвар в теплую воду в пропорции 1 к 15.
- Замешать плотное дрожжевое тесто на основе ржаной муки. Наложить тесто на поясницу, закрыть пищевой пленкой и полотенцем, оставить на 1-1,5 часа. После удаления компресса можно обработать поясничный отдел скипидаром для получения более выраженного эффекта.
- Взять обычную свечу, растопить ее и нанести на поясничную область тонкими слоями (всего должно получиться от 20 до 40 слоев). Повторить процедуру 2-4 раза, после чего обязательно сделать перерыв.
- Приготовить дневную норму настоя календулы. Для этого залить 1 ст.л. корней календулы 250 г воды, поставить на огонь, кипятить в течение 5-7 минут. Снять жидкость с огня, процедить и выпить в два приема, за 30 минут до еды.
- Взять 1 ст.л. предварительно измельченного корня девясила, залить стаканом воды, варить в течение 5 минут. Разделить отвар на две порции. Первую половину стакана выпить утром, а вторую – вечером. Готовить отвар про запас не стоит: он должен быть свежим. Данное средство помогает при тяжелых формах ишиаса, когда болевой синдром возвращается снова и снова.
- Взять 1 ст.л. листьев осины, залить сырье литром воды. Прокипятить жидкость, процедить и разделить отвар на четыре порции. Принять лекарство в течение дня (по одной порции перед каждым из четырех приемов пищи).
Чтобы эффект терапии сохранился как можно дольше, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций, а именно:
- регулярно выполнять упражнения для укрепления, растяжки мышц спины и позвоночника;
- избегать переохлаждений;
- придерживаться здорового питания (так в организме не будут скапливаться вещества, токсичные для нервной системы);
- заниматься укреплением иммунитета.
Противопоказания
Самым опасным периодом течения болезни является состояние с острой болью, высокой температурой и ограничениями подвижности.
В период острой боли физкультура противопоказана в любых её формах. Необходимо лишь принять удобное положение
После того, как боль немного утихнет, можно осторожно проводить расслабляющий массаж
Важно: в острый период запрещены горячие ванны, бани и длительно согревающие компрессы. Дело в том, что при выраженном воспалении интенсивное согревание может вызвать отёк, что только усилит боль.. К согревающим процедурам местного характера можно приступать только после принятия мочегонных средств
Тепло должно быть умеренным. Согревающие компрессы лучше делать на короткий срок, увеличивая их продолжительность по мере улучшения состояния пациента
К согревающим процедурам местного характера можно приступать только после принятия мочегонных средств. Тепло должно быть умеренным. Согревающие компрессы лучше делать на короткий срок, увеличивая их продолжительность по мере улучшения состояния пациента.
Применение массажа при ишиасе
Немного остановимся на причинах, по которым массаж как метод оказывает серьезную помощь в борьбе с воспалением и болевой симптоматикой:
- Главный положительный эффект – нормализация кровообращения тканей и улучшение оттока лимфы. Это способствует, в том числе, снятию отечности.
- Снятие мышечных блоков и расслабление мышц. Это позволяет освободить от спазмов седалищный нерв, а также сосуды.
- Метод акупрессуры (точечного массажа) включает рефлекторные реакции, которые стимулируют оптимизацию работы нервов и кровообращение в конкретной области. Это помогает справляться с воспалением и снимать спазмы с помощью резервов организма.
Массаж при ишиасе бывает общим или местным (только на пораженном участке).
В зависимости от стадии обострения или ремиссии делают:
- Расслабляющий массаж. В стадии обострения можно делать только его.
- Лечебный массаж. К нему прибегают только в отсутствие обострения и для его профилактики. Такой массаж более интенсивный и должен выполняться специалистом.
В зависимости от части поражения нерва (верхний или нижний ишиас), кроме спины массируются еще руки или ноги.
Помимо традиционного мануального массажа при ишиасе очень эффективны и широко используются такие его виды:
- Вакуумный (баночный). Бывает точечным («поставить банки») или динамическим – движения банкой по коже.
- Акупрессура (точечный). Если речь идет о полноценном точечном массаже, где нужно хорошо знать, какая точка в теле за что отвечает, его должен выполнять только специалист, чтобы не навредить. Но стимуляцию нескольких стандартных точек при лечении ишиаса (о них расскажем ниже) можно выполнять и самостоятельно.
- Медовый массаж. Расслабляющий вид массажа, подходит и для домашнего применения.
Явными противопоказаниями являются только гнойные поражения тканей или кожные заболевания в области воздействия и травмы позвоночника, требующие осторожности и только квалифицированного подхода (в зависимости от показаний врача). И, как уже упоминалось, ишиас в стадии обострения – противопоказание для лечебного массажа, который включает в себя интенсивные приемы (выжимания, растирания, вибрации)
И, как уже упоминалось, ишиас в стадии обострения – противопоказание для лечебного массажа, который включает в себя интенсивные приемы (выжимания, растирания, вибрации).
-
Читайте также:
Эффективность массажа зависит и от того, какая причина привела к болям. При одном защемлении нерва метод дает максимальный эффект, а вот при наличии его воспаления используется как вспомогательный метод.
В этом случае медикаментозное лечение игнорировать нельзя. При воспалении обычно используются разогревающие мази, в том числе и при массаже.
Причины защемления нерва?
На ровном месте ущемление седалищного нерва происходит очень редко. Часто причиной служит заболевание, приобретенное ранее.
- Грыжа межпозвоночного диска.
- Стеноз спинномозгового канала.
- Остеохондроз.
- Болезнь грушевидной мышцы.
- Спондилолистез.
Помимо этих заболеваний, защемление нерва может произойти из-за инфекций в области таза, тромбов, опухолей и ряда других причин. Иными словами, любой недуг, возникающий в области поясницы, может стать причиной невралгии седалищного нерва.
Болезни межпозвоночного диска
При грыже данной части позвоночника его диск несколько увеличивается в ширину, начиная сдавливать проходящие рядом сосуды и нервные окончания. С течением болезни происходит защемление и седалищного нерва.
Стеноз спинномозгового канала
Болезнь возникает из-за сужения данного канала у людей пожилого возраста. Происходит это из-за увеличения фасеточных суставов позвонка, потому все нервные корешки, проходящие около хребта организма, сдавливаются и страдают.
Остеохондроз
При данном недуге возникает увеличение вширь и обрастание отростками из кости позвонков, которые раздражают все прилегающие нервы, в том числе седалищный.
Болезнь грушевидной мышцы
Данный недуг влечет защемление седалищного нерва грушевидной мышцей, так как он проходит прямо под ней. Происходит болезнь из-за перенапряжения органа или анатомических особенностей организма, так что часто ее не включают в список причин невралгии седалищного нерва.
Спондилолистез
Недуг заключается в том, что один позвонок начинает надавливать на другой, при этом немного соскальзывая с него. В результате страдают сосуды и нервные каналы, пролегающие близко к хребту. Если это происходит с поясничными и крестцовыми отделами спина, то страдает седалищный нерв.
Какие препараты помогут при болях
Справиться с болевыми ощущениями во время приступа ишиаса помогут медикаментозные средства и народные средства. Однако они лишь принесут непродолжительное облечение, после которого боль вернется
Поэтому так важно пройти курс лечения под наблюдением специалиста
Обезболивающие таблетки
Препараты с действующей формулой НПВС блокируют синтез простагландинов. К данной группе относятся «Кетонал», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Целебрекс» и т.д. Они не провоцируют привыкания, но при этом имеют ряд неприятных побочных эффкктов, из-за которых врачи ограничивают время приема таблеток.
Анальгетики обладают менее выраженным эффектом, чем НПВС препараты. Но при этом они эффективно обезболивают и частично снимают воспаление. Анальгин – самый известный препарат группы анальгетиков.
Если у пациента низкий болевой порог врач может назначить наркотические обезболивающие препараты:
Применяемые при ишиасе мази делятся на обезболивающие (избавляют от симптомов) и противовоспалительные (обладают лечебным эффектом). Есть также препараты смешанного действия.
Эффективные противовоспалительные мази нестероидного типа:
Мази, обезболивающие за счет сосудорасширяющего и «отвлекающего» эффекта местного раздражения:
Массаж при ишиасе: 4 вида лечебного массажа при воспалении седалищного нерва
ишиас
По словам медиков, до 70% городского населения в той или иной степени сталкиваются с этой болезнью.
Такая распространенность обусловлена малоподвижным образом жизни в «компьютерное» время, большим количеством «сидячих» рабочих мест.
Это приводит к патологическим процессам в позвоночнике, которые, в свою очередь, могут спровоцировать защемление седалищного нерва.
Причинами ишиаса бывают:
- травмы;
- остеохондроз;
- чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
- артрит;
- межпозвонковые грыжи и деформации дисков (самая частая причина – более 90% случаев);
- спондилез;
- диабет;
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания.
Как видим, ишиас – сопутствующее заболевание или следствие неблагоприятных воздействий. Самостоятельно и без видимой причины оно возникает крайне редко. Несмотря на сильные боли, многие люди склонны недооценивать серьезность недуга, поскольку это «банальный радикулит, от которого не умирают».
Но при отсутствии своевременного лечения вероятны очень серьезные последствия:
- атрофия нервных корешков спинного мозга;
- нестабильность позвонков в пояснично-крестцовой области;
- паралич нижних конечностей;
- атрофия органов в малом тазу.
Если лечение проводить вовремя и комплексно, в большинстве случаев удается добиться полного исчезновения болей, а при хроническом течении – продления ремиссии и ослабления последующих приступов.
Если же боль не отступает через 6-12 недель лечения, может потребоваться операция.
Симптомы заболевания
Ишиас симптомы имеет разные, основными из которых являются болевые ощущения в седалищном нерве. Дискомфорт берет свое начало от поясничной области. Затем плавно переходит на ягодичную зону, оттуда — в бедро, икру и стопу. Ишиас седалищного нерва сопровождается жгучей, колющей и стреляющей болью, которая может продолжаться в течение длительного времени.
Факторы, которые могут спровоцировать обострение симптомов, следующие:
- переохлаждение;
- чрезмерные физические нагрузки на поясницу;
- резкие неловкие движения;
- растяжение;
- психоэмоциональные потрясения;
- запоры.
При ишиасе боль может распространяться на всю ногу или присутствовать только в определенной зоне. Многим интересно, сколько времени длится обычно приступ. Все зависит от начала лечения и стадии протекания основного заболевания.
Признаки ишиаса лечащий врач также определяет по возникающему онемению в нижних конечностях. Дискомофортные ощущения часто появляются при различных движениях ноги, сгибании колена. Возникает чувство натяжения, длительность которого зависит от времени нахождения в неудобной позе.
Заболевание ишиас само по себе пройти не может. Длительный патологический процесс часто провоцирует возникновение хромоты. Симптомы ишиаса при этом дополняются некоторой атрофией мышц причинной конечности. Своевременное обращение к врачу является очень важным при данном патологическом процессе. Насколько раньше оно будет осуществлено, настолько лучше будет прогноз лечения.
Если проходить с данным синдромом достаточное количество времени и запустить патологию, то возникают крайне неприятные симптомы в виде недержания мочи и кала. Довольно часто подобное заболевание затрагивает какую-либо одну конечность. Хотя бывают случаи и двустороннего поражения, которые приносят ужасный дискомфорт.
Наличие подобного заболевания предусматривает следующие виды диагностики:
- опрос больного;
- рентген позвоночника;
- магнитно-резонансная томография.
Как правило, выявить недуг можно уже со слов больного. При этом проводится несложный тест, который заключается в наклоне корпуса к прямым ногам. Если подобная манипуляция дается пациенту с трудом и вызывает значительные болевые ощущения, то диагноз может быть установлен. Дополнительные методы исследования применяются для выявления причины заболевания, которая вызвала подобную симптоматику.
Нередко боль в ноге сопровождается подобными ощущениями в позвоночнике, особенно в поясничной области.
Физиотерапия
Высокую эффективность при ишиасе продемонстрировал метод физиотерапии. Он заключается в воздействии на пораженный нерв или ткани мышц при помощи различных физических факторов – электрического тока различной частоты, ультразвука, магнитного поля, лазерного и ультрафиолетового излучения. Физиотерапия улучшает кровообращение в пораженном месте, снимает отеки и боли.
При помощи одной из разновидностей физиотерапии – электрофореза, в организм могут вводиться различные препараты – спазмолитики, миорелаксанты, противовоспалительные средства. Физиотерапия может проводиться как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания. Необходимую процедуру назначает врач.
Основные методы лечения ишиаса
Как и любое консервативное лечение, при ишиасе оно должно быть комплексным. Существует стандартный набор методов, но помните, что схему врач должен назначить индивидуально, с учетом особенностей организма, причин возникновения и течения болезни.
Для выбора оптимальных способов лечения проводится такая диагностика: анализы крови, рентген позвоночника, КТ и/или МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография).
Основные методы лечения ишиаса, которые применяются по показаниям врача:
- медикаментозное снятие воспаления нестероидными препаратами;
- анальгетики – для облегчения симптоматики;
- физиотерапевтические процедуры;
- иглоукалывание;
- мануальная терапия;
- различные виды массажа;
- лечебная гимнастика.
Важно понимать, что распространенное в народе «лечение» поглощением сильнодействующих обезболивающих таблеток, не эффективно и даже опасно. Снимая исключительно симптоматику на время, анальгетики не работают с причинами, и никак не помогут организму победить воспаление и снизить риск обострений в будущем
Для успешного лечения в комплексе обязательно должна присутствовать физиотерапия. При отсутствии противопоказаний в нее стоит включить и массаж как один из самых эффективных методов.
Точеный массаж
Он может выполняться как в области поясницы, так и в ноге или ягодице. Эффективным считается воздействие массажа на все зоны
Для того чтобы массаж оказал желаемый эффект при ишиасе, очень важно, чтобы специалист имел достаточный опыт и знания по расположению главных точек для целебного воздействия. Для начала специалист проводит исследование тела пациента с целью выявления максимально болезненной точки по линии седалищного нерва
При точечном массаже специалист оказывает воздействие при помощи больших пальцев, которыми он с усилием массирует больные участки
Как именно проводится массаж:
- проводится глубокий массаж пальцами точек на уровне мочевого пузыря;
- глубокое разминание и растирание зоны вокруг болезненной точки, кулаком или локтем;
- массируются активные точки вниз по ноге, от самого болезненного участка и до того места, где боль полностью прекращается.
Расслабляющий массаж для спины
Что это такое?
Ишиас представляет собой невоспалительное поражение седалищного нерва, возникающее вследствие его сдавления на любом участке. Соответственно, причинами ишиаса могут быть любые факторы, приводящие к сдавливанию участков тканей, по которым проходит седалищный нерв, такие, как, например, травмы ног, таза, поясничного или крестцового отделов позвоночника, компрессия нерва при длительном нахождении в неподвижном состоянии, ущемление фиброзными тяжами, опухолями, гематомами и т.д. Наиболее часто ишиас развивается у людей в возрасте 40 – 60 лет, что обусловлено накопившимися в организме патологическими изменениями, которые и могут вызывать сдавление седалищного нерва.
Чтобы четко понимать и представлять себе, чем обусловлены клинические проявления ишиаса, нужно знать, как и где проходит седалищный нерв. Данный нерв берет свое начало в крестцовом нервном сплетении, которое расположено в области крестца, рядом с позвонками. Нервное сплетение образовано корешками спинного мозга, которые находятся не внутри спинномозгового канала, образованного стоящими друг на друге позвонками, а снаружи. То есть данные корешки расположены по бокам от каждого позвонка и очень тесно сближены друг с другом, вследствие чего область их локализации и была названа крестцовым нервным сплетением.
Из этого крестцового нервного сплетения отходит крупный седалищный нерв, который далее из полости малого таза выходит на заднюю поверхность ягодицы, откуда спускается по задней поверхности бедра до самой голени. В верхней части голени седалищный нерв разделяется на две крупные ветви – малоберцовую и большеберцовую, которые проходят по правому и левому краю задней поверхности голени (см. рисунок 1). Седалищные нерв – это парный орган, то есть он имеется справа и слева. Соответственно, из крестцового нервного сплетения отходят два седалищных нерва – для правой и левой ноги.
Специальный лечебный при воспалении
Какие области массируются и почему?
Во время сеанса лечебного массажа при ишиасе уделяется внимание следующим областям: паравертебральные зоны, поясница, ягодицы, нижние конечности. Массажу необходимо подвергать такую обширную область по причине того, что седалищный нерв не заканчивается в ягоднице
Он проходит через всю ногу и соединяется с нервами позвоночного столба
Массажу необходимо подвергать такую обширную область по причине того, что седалищный нерв не заканчивается в ягоднице. Он проходит через всю ногу и соединяется с нервами позвоночного столба.
Подготовка больного
Перед началом сеанса больному нужно принять тёплый душ и принять горизонтальное положение на животе. Мышцы должны быть расслаблены, ничего не должно мешать.
Перед тем, как приступить к основной части массажа, необходимо подготовить кожу и мышцы пациента. Для этого используются следующие приёмы:
- Поглаживания. Внутренней стороной ладони необходимо совершать поглаживающие движения всей массируемой области без смещения кожных покровов.
- Растирания. Этот приём аналогичен предыдущему, только теперь нажим необходимо увеличить, чтобы кожный покров создавал небольшую складку, и через некоторое время началась гиперемия (покраснение).
Оба приёма должны длиться 2-4 минуты, затем можно переходить к основной части сеанса.
Основная часть
Больной остаётся в том же положении, а массажист переходит к более интенсивным приёмам массажа, а именно:
- Разминание. Эта группа приёмов направлена на спазмированные мышцы. Массажист активно прихватывает мышцы и кожу, разминая и сжимая их. Это снимает спазм и болевые ощущения.
- Выжимание. При выполнении этого приёма руки массажиста медленно передвигаются по массируемой области от нижних конечностей вверх с сильным надавливанием и смещением кожных покровов и мышц. Этот приём активируют кровоток и лимфоток, а также улучшают питание поражённых участков мягких тканей.
- Вибрация. Эта группа приёмов включает в себя саму вибрацию, а также постукивания, похлопывания и рубления. Все они уменьшают напряжение и болезненность в мышцах. Вибрация допускается только в период ремиссии.
Каждый из этих приёмов выполняется на всех массируемых областях не менее 2 минут, и обязательно заканчивается поглаживанием.
Это нужно, чтобы снять излишнее напряжение с кожи и мышц. Теперь разберём особенности массажа каждой массируемой области.
Паравертебральные области
Паравертебральные мышцы считаются глубинным слоем, так как находятся под трапециевидной и широчайшей мышцами спины.
Они залегают близко к позвоночнику, поэтому при их проработке необходимо быть особенно внимательным, так как задевать остистые отростки позвоночника строго запрещено.
Все движения должны быть плавными и медленными. Особенно хорошо прорабатываются паравертебральные мышцы при помощи выжимания.
Нижние конечности
При лечебном массаже обрабатываются обе ноги, даже если болевые ощущения появляются только в одной из них. Массаж здоровой конечности проводится без каких-либо ограничений, воздействие оказывается в полную силу.
При воздействии на больную конечность первые 3-4 сеанса необходимо ограничить интенсивность, используя только поглаживания, растирания и лёгкие надавливания.
Начиная с 5 сеанса можно постепенно подключать разминания и вибрацию. Выжимания добавляются к 6 сеансу.
Нервно-сосудистые сплетения
Для проработки нервно-сосудистых сплетений необходимо использовать приём выжимание. Использовать его можно только на 6 сеанс, так как оно довольно интенсивно воздействует на организм.
Массажист должен медленно двигаться от икроножной мышцы до середины ягодичной мышцы вдоль седалищного нерва. Для этого используется сильное надавливание большим пальцем руки.
Выжимание следует делать только на тщательно разогретых тканях. Приём обязательно заканчивается поглаживанием.
Болевые точки
Болевые точки прорабатываются почти в самом конце сеанса, перед вибрацией. Для этого используется медленное надавливание большим пальцем. Надавливать необходимо в точки, которые были описаны ранее, в разделе про точечный массаж.
Палец устанавливается в нужную точку и начинается плавное надавливание. Массажист должен почувствовать, как через несколько секунд палец постепенно начинает «утопать» в мягких тканях, погружаясь всё глубже.
Такое надавливание длится до 30 секунд. Надавливать нужно начиная с нижних точек. Сеанс массажа длится от 5 до 25 минут.
Первые сеансы должны быть самыми непродолжительными. Длительность и интенсивность воздействия увеличивается постепенною.
При ишиасе показан курс, состоящий из 10-12 сеансов (если больной чувствует себя достаточно хорошо, необходимо провести все 12 сеансов).
Массажные техники при ишиасе
При заболевании седалищного нерва можно использовать несколько массажных техник в домашних условиях. Из-за расположения области проработки самомассаж невозможен: больному необходима помощь родственников для выполнения ежедневных процедур.
Обычно для лечения невралгии назначают:
- классический массаж (традиционный);
- точечный;
- медовый;
- вакуумный.
Точечный массаж включает в себя воздействие на биологически активные точки. Рефлекторная реакция, возникающая во время проработки, стимулирует деятельность нервной системы. Проблемные места выявляются при помощи пальпации по возникновению боли под надавливанием. Точечную методику назначают при заболевании, вызванном:
- недостатком кровоснабжения;
- проблемами в работе ЦНС;
- воспалениями и спазмами мускулатуры спины.
Вакуумный массаж седалищного нерва проводят с использованием силиконовых или резиновыми банками среднего размера. Использование стеклянных банок лучше доверить профессионалу, поскольку неумелое обращение с ними может спровоцировать ожог. Перед сеансом область проработки смазывают маслом для лучшего скольжения массажеров. Банки устанавливают на коже, и медленно проводят по пораженному участку.
Вне зависимости от вида массажа сеанс должен проводиться не более 20 минут. После проработки пациенту запрещено резко вставать и двигаться. А вот полезно будет выпить травяного чая и полежать 30-40 минут под теплым одеялом. Массажные сеансы проводят через день, а лучшее время — перед сном.
Вопрос-ответ
Какой массаж нужно делать при защемлении седалищного нерва?
При защемлении седалищного нерва может быть назначен баночный (вакуумный) массаж спины и ноги. Для него используются специальные стеклянные банки. Ставятся они на спину, возле позвоночника – в те места, где возникает боль.
Какие точки массировать при ишиасе?
В процессе массажа применяется, как правило, массажное масло, при помощи которого банку можно будет перемещать по коже, не травмируя ее. Точечный массаж предполагает воздействие на определенные точки на мышце пораженной ягодицы, у начала сустава таза, около середины бедра, а также над средней линией бедра.
Какое упражнение разблокирует седалищный нерв?
Лежа на спине, согните одну ногу в колене и положите стопу этой конечности на противоположное колено. Затем медленно потяните его в направлении плеча по диагонали до появления легкого растяжения в области ягодиц. Данную позицию следует удерживать 15-30 секунд, а потом повторить упражнение на другой стороне.
Можно ли ишиас вылечить массажем?
ОСТЕОПАТИЯ и лечение ишиаса При лечении ишиаса успешно применяются мануальная терапия, массаж и рефлексотерапия. Остеопатия и массаж помогают не только устранить болевой синдром, но и восстановить подвижность пораженного сустава, и вернуть правильное положение поврежденным мышцам.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом массажа обязательно проконсультируйтесь с врачом или квалифицированным специалистом. Это поможет определить, подходит ли массаж для вашего конкретного случая ишиаса и исключить возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Выберите подходящий вид массажа в зависимости от ваших симптомов. Например, для облегчения боли и напряжения могут подойти расслабляющий или лечебный массаж, тогда как точечный массаж может помочь в снятии локальных болевых ощущений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на технику выполнения массажа. Правильные движения, такие как поглаживание, растирание и разминание, помогут улучшить кровообращение и снизить болевые ощущения. Если вы не уверены в своих навыках, лучше обратиться к профессионалу.
СОВЕТ №4
После сеанса массажа уделите время для отдыха и восстановления. Это поможет вашему организму лучше адаптироваться к изменениям и усилит эффект от проведенной процедуры. Также полезно выполнять легкие растяжки для поддержания гибкости мышц.
