Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовления

Советы по уходу за линзами

Существует ряд простых правил по уходу, соблюдение которых позволит предотвратить риск развития серьезных заболеваний и осложнений:

1. После снятия линзы нужно обязательно подвергать механической очистке. Для этого на линзу капается несколько капель раствора, которые растираются по поверхности подушечкой пальца. Это позволит удалить с линз скопившиеся отложения.
2. Затем необходимо положить линзы в контейнер и залить их чистым свежим раствором.
3. При необходимости нужно пользоваться увлажняющими каплями.
4. Не следует пренебрегать допустимым сроком использования линз.
5. Нужно соблюдать чистоту не только линз, но и контейнера, в котором они хранятся.

Врачи отмечают, что интраокулярные линзы (ИОЛ) играют ключевую роль в лечении катаракты и других заболеваний глаз. Они изготавливаются из различных материалов, включая акрил и силикон, что позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого пациента. Акриловые линзы, например, обладают высокой прозрачностью и устойчивостью к ультрафиолетовому излучению, что способствует улучшению качества зрения. Силиконовые линзы, в свою очередь, отличаются гибкостью и простотой установки.

Специалисты подчеркивают, что выбор материала зависит от индивидуальных особенностей пациента, таких как возраст, образ жизни и наличие сопутствующих заболеваний. Современные технологии позволяют создавать ИОЛ с различными оптическими свойствами, включая мультифокальные и торические линзы, что значительно расширяет возможности коррекции зрения. Врачи рекомендуют проводить тщательную диагностику и обсуждать все варианты с пациентами, чтобы достичь наилучших результатов после операции.

Аккомодирующие (псевдоаккомодирущие) интраокулярные линзы (ИОЛ)

M-flex, Rayner. Великобритания

Эта модель имплантируется при помощи инжектора и представляет собой мягкую гидрофильную асферическую ИОЛ. У линзы есть упроченный прямоугольный край (для предотвращения помутнения задней капсулы) и она предоставляеточень высокий уровень псевдоаккомодации, что означает, что искусственный хрусталик сильно подражает природному. В большинстве случаев пациенту с такой ИОЛ не потребуется какая-либо дополнительная коррекция зрения (очки, линзы и т.п.)

У этой модели есть 4 или 5 кольцеобразных зон (в зависимости от диоптрийности линзы). Такая мультизональная асферическая оптическая технологияпомогает добавить +3.0 или +4.0 дополнительные диоптрии аккомодации, что эквивалентно +2,25 или +3.0 диоптрий очковой коррекции.

Производители обещают пациенту отличное близофокусное зрение с минимумом дефектов в виде видеглэр и гало. Материал — гидрофильный акрил. Молодые пациенты с активной аккомодацией зрачка по достоинству оценят эту модель.

Приблизительная стоимость: 38 000 рублей.

Как работает мультифокальная ИОЛ

Чтобы понять принцип работы мультифокального искусственного хрусталика, придется вспомнить, как работает хрусталик природный. Высокое качество изображения достигается за счет способности хрусталика менять кривизну своих оптических поверхностей (аккомодация).

В свою очередь, эта способность обусловлена эластичностью тканей, из которых соткана природная линза. Аккомодация позволяет хрусталику по-разному выстраивать фокусы. Так объекты, расположенные далеко и близко, воспринимаются с одинаковой четкостью.

Производители ИОЛ разработали особый тип линзы, которая создает эффект псевдоаккомодации. Поскольку сделать имплант пластичным не способны даже современные технологии, ученые поступили иначе. Усовершенствованная ими линза получила не один, а несколько фокусов. Это помогает легко воспринимать объекты на разных расстояниях, имитируя работу настоящего хрусталика. Такой имплант и получил название мультифокальной линзы. Он устанавливается в природную капсулу на место удаленного хрусталика.

Интраокулярные линзы (ИОЛ) становятся все более популярными среди пациентов, перенесших катаракту или нуждающихся в коррекции зрения. Люди отмечают, что эти линзы значительно улучшают качество жизни, позволяя избежать очков и контактных линз. Многие пациенты подчеркивают, что благодаря современным материалам, из которых изготавливаются ИОЛ, такие как акрил и силикон, они чувствуют себя комфортно и безопасно. Эти материалы обладают высокой биосовместимостью и минимизируют риск осложнений.

Кроме того, существует множество типов ИОЛ: монофокальные, мультифокальные и торические, что позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого пациента. Некоторые пользователи отмечают, что мультифокальные линзы помогают видеть четко на разных расстояниях, что особенно удобно в повседневной жизни. Однако, как и в любом медицинском вмешательстве, важно учитывать индивидуальные особенности и консультироваться с врачом перед выбором.

Сколько прослужат интраокулярные линзы

Недостатки мультифокальных хрусталиков

Главный минус мультифокальных интраокулярных линз является высокая стоимость.

Другие недостатки проявляются в первое время после операции и проходят примерно через 2-3 месяца:

• искажения картинки;
• абберация;
• дефекты цветопередачи;
• засветы и блики.

Необходимо время, чтобы привыкнуть к новому хрусталику. Фокусировка в линзе осуществляется одновременно со всех расстояний, возможен «провал» по фокусу на среднем расстоянии. Уменьшается контраст изображения, повышается показатель рассеивания света.

Также желаемый результат может не получиться при следующих состояниях и патологиях:

• неровная или мутная роговица;
• аномальная форма роговицы;
• шрамы на ней;
• синдром «сухого» глаза;
• «ленивый» глаз – явление, когда один глаз отдыхает, а второй «работает» за двоих;
• изменения глазного дна из-за глаукомы, сахарного диабета, заболеваний желтого пятна.

При данных особенностях и патологических состояниях рекомендуется проконсультироваться с врачом о целесообразности имплантации мультифокальных интраокулярных линз.

Классификация и виды

При различных видах и порядках аберрации доктор может рекомендовать эксплуатацию различных по своей конструкции и характеру изделий.

Виды ИОЛ. Как выбрать искусственный хрусталик при катаракте?

Лентикулярные при близорукости

Используются для вставления в очковую оправу. Их особенность заключается в том, что общий диаметр превышает диаметр центральной оптической зоны, то есть периферическая часть является лишь основанием. Такие изделия предназначены для коррекции высокой степени аметропии (патологии глазного яблока, в результате которого нарушается преломление световых лучей и окружающий мир выглядит нечетким).

Мультифокальные

Мультифокальные КЛ показаны пациентам, которые используют несколько пар очков (для чтения, просмотра ТВ, повседневных дел, вождения автомобиля). Чаще всего мультифокальная оптика используется для коррекции возрастной дальнозоркости. Специфика их дизайна заключается в наличии нескольких оптических зон, что позволяет человеку не терять четкость зрения при переводе взгляда с ближнего расстояния на дальнее, и наоборот.

Асферические мультифокальные линзы ежедневной замены – относительно новый продукт на рынке, поэтому их стоимость значительно отличается от более старых моделей.

Интраокулярные (ИОЛ)

Огромным прорывом в офтальмологии стало изобретение интраокулярных линз (ИОЛ). Это искусственный хрусталик из мягкого гидрогелевого полимерного материала, который имплантируют больным катарактой и тяжелыми формами глаукомы. ИОЛ, размещенная внутри глаза вместо естественного хрусталика, хорошо переносится организмом, не вызывает осложнений и обеспечивает необходимые зрительные функции. Использование интраокулярных линз оправдано также при высокой степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Существенным преимуществом таких имплантатов является отсутствие сроков эксплуатации, то есть со временем пациенту не придется повторно обращаться к хирургу для их замены. Про контактные линзы 1 Day Acuvue Moist узнайте по этой ссылке.

Мультифокальные интраокулярные линзы

Зоны мультифокальной ИОЛ

Это достаточно новый тип ИОЛ, позволяющий уменьшить или вообще устранить необходимость в ношении очков после имплантации. Они имеют несколько оптических зон, что дает возможность фокусировать на сетчатке световые лучи от предметов, расположенных на разных дистанциях. Это и является основным отличием мультифокальной линзы от аккомодирующей. Принцип её работы схож с прогрессивными контактными или очковыми линзами. Однако размер оптических зон очень маленький, что приводит к снижению контрастности и чёткости изображения. Некоторые представители этого типа линз: AcrySof IQ ReSTOR(Alcon); ReZoom (Abbott Medical Optics или АМО); Tecnis Multifocal (AMO).

В настоящее время доступны два основных варианта ИОЛ AcrySof IQ ReSTOR (Alcon). Первый, с неасферическим дизайном, одобрен FDA в марте 2005 года, а в конце 2008 года была одобрена к применению новая версия. Она, в отличие от предыдущей, имеет иную оптическую силу для зоны, отвечающей за фокусировку на ближнем расстоянии (+3,0 дптр, а не +4,0 дптр), что позволяет лучше видеть на среднем расстоянии (около 1 метра).

ИОЛ ReZoom (АМО) является усовершенствованной версией мультифокальной линзы Array того же производителя. Она имеет 5 зон в форме концентрических колец для наилучшей фокусировки на различных дистанциях. ReZoom являлась предпочтительной для обеспечения зрения на средних дистанциях до выхода второго поколения AcrySof IQ ReSTOR.

ИОЛ Tecnis (АМО) работает по тому же принципу, что и AcrySof IQ ReSTOR. Данная линза одобрена FDA в январе 2009 года. Исследования показали, что высокая острота зрения обеспечивается у 93 процентов пациентов, которым была имплантирована эта ИОЛ.

После имплантации мультифокальной ИОЛ около 30 процентов пациентов отмечают появление бликов и «гало» (радужных контуров) от источников света, особенно в ночное время. Однако, несмотря на неудобство, через полгода большинство привыкает к этим недостаткам. Тем не менее, такие ИОЛ противопоказаны водителям-профессионалам, работающим в любое время суток.

В некоторых случаях после имплантации приходится всё же использовать очковую коррекцию для средней и ближней дистанций, прибегать к проведению рефракционной хирургии (LASIK, кератотомия) из-за неточности в расчётах и несовершенства конструкции ИОЛ, повышенных требований пациента к качеству полученного зрения, непрогнозируемых и не зависящих от хирурга последствий оперативного вмешательства.

Противопоказанием к имплантации мультифокальной ИОЛ может являться наличие у пациента патологии сетчатки, препятствующей достижению желаемого качества изображения, несмотря на правильный подбор линзы и успешно проведённую операцию.

При всех преимуществах мультифокальных ИОЛ пациенты с эмметропией (за исключением пресбиопов) и миопией лёгкой и средней степени могут быть не удовлетворены результатами операции. Причина в том, что исходно их зрение было хорошим или его снижение не мешало выполнять повседневную работу. Те особенности зрения, которые, возможно, появятся после операции, могут оказаться для них тяжело переносимыми или вообще неприемлемыми, а надежды на полное восстановление зрения и отказ от очков — не оправдавшимися.

Советы: как подобрать для астигматизма

Астигматические линзы, также как и другие виды контактных линз, должны быть подобраны специалистом. Только врач-офтальмолог сможет подобрать индивидуальную пару линз в зависимости от специфики зрения. Правильно подобранные торические линзы – залог хорошего зрения.

Торические линзы, как мы уже знаем, обязательно должны иметь правильное положение на глазах. Чтобы линзы имели правильное расположение, были разработаны разнообразные свойства линз, такие как:

• Тонкие области.
• Толстые области.
• Усечение нижней части линз.
• Балласт для утолщения и утяжеления линзы.
• Оборотная призма.

Правила подбора

Подбор линз осуществляется с помощью компьютерной диагностики зрения, она дает возможность детально изучить зрение и подобрать точные параметры линзы. Офтальмолог обязательно должен учесть:

• Состояние зрения и здоровья глаз.
• Возрастные особенности.
• Образ жизни человека.
• Профессию пациента.

Линзы для коррекции астигматизма могут быть однодневными или требовать плановой замены.

Операции по имплантации хрусталика

Ежедневно хирурги-офтальмологи возвращают зрение миллионам людей. Хирургическое вмешательство в офтальмологии – дело нередкое и весьма эффективное. Установка искусственного хрусталика на сегодняшний день является обычной практикой, которая в подавляющем большинстве случаев дает хорошие результаты.

Имплантация ФИОЛ на сегодняшний день показана пациентам с астигматизмом, близорукостью, дальнозоркостью

Следует обратить внимание, что коррекция зрения при помощи такого лечения позволяет достигнуть следующих результатов: близорукость – до 25 диоптрий, дальнозоркость — до 20 диоптрий, астигматизм – до 6 диоптрий

Афакичные линзы применяются в более серьезных случаях. Имплантация такой разновидности линз проводится пациентам с катарактой, серьезной степенью астигматизма.

Как и у любой операции у внедрения имплантата имеется ряд противопоказаний:

• Наличие глаукомы.
• Помутнение области роговицы.
• Инфекционные заболевания глаз.
• Смещение тела хрусталика.
• Патологии сетчатки.

Важно понимать, что некоторые противопоказания являются лишь временными. Ряд противопоказаний имеет отношение лишь к ФИОЛ

Для определения возможности проведения рассматриваемой коррекции требуется консультация специалиста.

Операция по вживлению искусственного хрусталика подразумевает удаление собственного хрусталика из капсульной сумки и замену его на искусственный. Как правило, длительность процесса варьируется в пределах 15-20-30 минут. Для обезболивания в процессе такой операции применяется местная анестезия. Для внедрения жесткого имплантата требуется надрез около 5 мм. После вживления искусственного хрусталика надрез ушивается. Гибкая линза имплантируется при помощи специального инжектора. Осуществляется разрез около 2,5 мм. Хрусталик внедряется в капсулу в сложенном (вдвое) виде. Впоследствии он расправляется, устанавливается и закрепляется. Проведение такой операции осуществляется без последующего ушивания. Оно не требуется. Реабилитация проходит легко и быстро. Стоит отметить, что после проведения такой операции многие пациенты отмечают моментальное улучшение зрения.

Любое хирургическое вмешательство всегда связано с риском развития инфекционных и других осложнений.

Операция по внедрению ИОЛ точно также сопряжена с определенной долей риска. В результате такого хирургического вмешательства могут развиться некоторые осложнения. Но, стоит помнить, что подобное не исключено в любых вариантах осуществления хирургических манипуляций. Процент возникновения осложнений в случаях проведения имплантации ИОЛ ничтожно мал (менее 2%).

Отдельно хочется подчеркнуть, что производство искусственных хрусталиков не стоит на месте. Каждый год эта разновидность офтальмологического имплантата совершенствуется. На современный рынок выходят новые образцы ИОЛ, которые позволяют не только вернуть качество зрения, но и довести эту функцию глаз практически до совершенства.

AcrySof IQ Natural – Алкон (США)

Очень популярная и распространенная модель. Часто её называют «интеллектуальной линзой».

ИОЛ представляет асферический класс, поэтому сводит практически к нулю риск возникновения аберраций, засветов, искажений картинки и т.п.

Линза изготовлена из гидрофобного акрила, эластична и гибка, имеет желтый фильтр, что защищает глаз её обладателя от вредных синих лучей спектра, а также от ультрафиолета.

Задняя поверхность этой линзы обладает особой формой: она концентрирует лучи света так, что они фокусируются в единой точке, таким образом картинка получается качественной, четкой, контрастной, вне зависимости от того, насколько сильное или слабое освещение.

Жёлтый оттенок линзы представляет собой фильтр, приближенный к естественному фильтру на природном хрусталике человека. Такая линза защитит роговицу от избытка синего цвета, предотвратит процессы дегенерации. При этом пациент не почувствует неудобств – оттенок желтого соответствует природному оттенку человеческого хрусталика, на цветопередачу он не повлияет.

Приблизительная стоимость: 19 500 рублей.

Монофокальные и торические интраокулярные линзы

Монофокальные ИОЛ — наиболее распространённый тип линз в настоящее время. Он обеспечивает наилучшее зрение на определённой дистанции (вблизи или вдаль). Поэтому пациенты, которым была имплантирована такая линза, вынуждены использовать очки для дали или для чтения. Тем не менее, существует достаточно распространённое мнение, что монофокальные линзы обладают бóльшими преимуществами в сравнении с мультифокальными, так как они обеспечивают более высокое качество зрения и практически не дают аберраций. В некоторых случаях феномен псевдоаккомодации может избавить от ношения очков. Немаловажным фактором является и значительно меньшая стоимость таких линз в сравнении с премиум-сегментом.

В настоящее время у нас наиболее распространены монофокальные ИОЛ Tecnis (Abbott Medical Optics), AcrySof IQ Natural (Alcon).

Торические ИОЛ по своей сути являются монофокальными и используются для коррекции астигматизма. Они имеют различную оптическую силу по двум осям

При имплантации такой линзы очень важно установить её в нужное положение, так как небольшое смещение приводит к снижению чёткости изображения, а устранить его без повторной операции невозможно

Для облегчения имплантации на переднюю поверхность оптики ИОЛ нанесены метки, которые должны быть точно установлены во время операции в соответствии с осью необходимой диоптрийной силы роговицы. Ротация (поворот), приводящая к отклонению оси линзы на 1° от необходимой для наилучшей коррекции остроты зрения, снижает оптическую силу цилиндра на 3,3%, а на 30° — практически полностью её выключает. Перед операцией на лимбе делают отметки обычно на 6-ти часах или на 12-ти и 6-ти часах. Затем при помощи специальных инструментов (измеритель Менедеза, маркер Делла или другие) наносят метки оси, которую необходимо откорригировать при помощи торической ИОЛ.

Первой, рекомендованной в 1998 году FDA, торической ИОЛ была STAAR Toric IOL (STAAR Surgical). В сентябре 2005 года была разрешена к использованию в США другая модель — AcrySof IQ Toric IOL (Alcon). За пределами США доступна торическая асферическая ИОЛ T-flex (Rayner). Данные линзы обладают широким диапазоном комбинаций сфер и цилиндров.

Феномен псевдоаккомодации. Пациенты, которым была имплантирована мультифокальная или аккомодирующая ИОЛ, могут хорошо видеть на разных дистанциях благодаря конструкции линзы. Однако нередко у пациентов, перенесших имплантацию монокулярной ИОЛ, также отмечается достаточно чёткое видение вблизи и вдаль. Объём псевдоаккомодации в некоторых случаях может достигать 4 дптр. Лучший эффект достигается при двухсторонней имплантации ИОЛ, делающей «ведущий» глаз эмметропичным (т.е. скорригированным на дальнюю дистанцию), а другой – миопичным в 1-1,5 дптр (на ближнюю).

Механизм псевдоаккомодации недостаточно изучен, и результаты проводимых исследований нередко противоречивы, но считается, что в основе этого явления лежат:
• появление астигматизма в послеоперационном периоде;
• оптические аберрации глаза;
• глубина фокусной области;
• диаметр зрачка;
• движение ИОЛ в передне-заднем направлении;
• возможности зрительного восприятия;
• качество оптики ИОЛ;
• состояние капсульного мешка;
• работа экстраокулярных мышц.

Степень влияния каждого из факторов также неоднозначна и отличается в разных исследованиях.

Особенности асферических контактных линз для зрения, определение

В отличие от традиционных контактных линз (КЛ), асферические изделия позволяют повысить резкость, четкость и контрастность зрения, что обеспечивается их особенной геометрической формой. Более плоские и овальные поверхности не только корректируют искажения, вызванные заболеванием глаз, но и устраняют аберрации, вызванные непосредственно линзой. К преимуществам асферической оптики относят:

• более качественное, по сравнению с другими видами приспособлений, изображение;
• отсутствие зависимости уровня зрительного восприятия от времени суток;
• уменьшение бликов от различных осветительных приборов или солнечных лучей – большинство современных изделий покрывают специальным антибликовым средством;
• высокая степень четкости бокового зрения;
• отсутствие ощущения перенапряжения глаз даже при длительном использовании;
• более плотное прилегание к поверхности глаза.

Основным недостатком асферических КЛ является их высокая стоимость. Это связанно с дороговизной материала, а также сложным процессом изготовления. При первом применении многие потребители отмечают некоторые изменения центрального фокуса. К примеру, при разглядывании себя в зеркале могут изменяться объемы или рост, а также оттенок цветных деталей (одежды, косметики, волос).

Справедливости ради, стоит отметить, что такой дефект восприятия самостоятельно исчезает по мере привыкания к оптическому приспособлению. Можно ли носить линзы при гиперметропии узнайте тут.

Показания и кому не подходят офтальмологические оптические средства

Поводом для приобретения асферической оптики может быть:

1. Прогрессирование близорукости. О применении корректирующих изделий следует задуматься уже при показателях -3 диоптрии.
2. Дальнозоркость (при повышении рефракции на +2 диоптрии).
3. Высокой степени астигматизма.
4. Желание выглядеть эстетично, что не всегда возможно в очках с толстыми стеклами.
5. Длительное нахождение за рулем автомобиля. Асферический дизайн позволяет расширить обзор.

Что же касается ограничений, то асферическая контактная оптика (так же, как сферическая) противопоказана людям с:

• хроническим конъюнктивитом;
• воспалительными заболеваниями век;
• помутнением роговицы;
• глаукомой;
• повышенной или пониженной функциональностью слезных желез;
• выраженным косоглазием (с углом более 15 градусов);
• инфекционными процессами в органах зрения;
• вывихом глазного хрусталика.

От применения подобной продукции придется отказаться также в том случае, когда организм так и не смог привыкнуть к присутствию инородного тела или индивидуальной непереносимости растворов для ежедневной обработки изделий. Про коррекционные очки с диоптриями читайте здесь.

Чем отличаются от сферических – различия

Основное отличие асферической и сферической линзы – их форма. Традиционная линза представляет собой полусферу, которая имеет одинаковый радиус кривизны по всей своей поверхности. Технология изготовления такой оптики достаточно проста, но, несмотря на высокую степень коррекции аберрации в центре, качество периферического зрения оставляет желать лучшего. Эллипсовидная конструкция асферической очковой или КЛ обеспечивает увеличения поля зрения вокруг оптического центра линзы, а оптическая сила плавно изменяется от центра к краям. Очковые же линзы такой формы отличаются тонкостью и легкостью. Про торические контактные линзы расскажет эта статья.

Определение мультифокальных интраокулярных линз

Итак, интраокулярная являет собой ту линзу, которая преломляет лучи света и таким образом помогает формировать изображение на поверхности сетчатки. Как правило, подобная оптическая система имеет два элемента — оптический и опорный. Оптический элемент искусственного хрусталика — это ни что иное, как линза, выполнена из прозрачных материалов. Подобные материалы должны быть обязательно биологически совместимыми с тканями поверхности глаза. Поверхность оптической части имеет специальную дифракционную зону, которая позволяет человеку получать правильное изображение. Что же касается опорной части, то она позволяет выполнить крепкую фиксацию хрусталика из искусственных материалов.

Итак, интраокулярные линзы нужно имплантировать на то место, где раньше находился естественный хрусталик. Очень часто такая замена происходит из-за недавно происходившей операции, впоследствии которой была удалена катаракта или проведена рефракционная замена хрусталика. Среди интраокулярных линз можно выделить жесткий и мягкий подвид. Жесткая не отличается гибкой и постоянной формой. Неудивительно, что имплантация подобных приспособлений требует наличия операционного разреза внушительных размеров и наложение швов по завершению операции. Согласитесь, что подобные условия увеличивают длительность реабилитационного периода в разы. Почти все уважающие себя современные офтальмологические клиники предпочитают работать с теми интраокулярными стеклами, которые имеют более мягкую структуру. Как правило, они изготовляются из синтетических полимеров с особой эластичностью. Такие системы можно имплантировать пациенту с помощью микроразреза, который через неделю самостоятельно герметизируется. Как правило, диаметр данного разреза не превышает двух миллиметров. Более того, данная процедура не нуждается в наложении швов. Как правило, врач помещает эластичную линзу внутрь глаза. Сначала она находится в сложенном состоянии, но после 3-4 дней самостоятельно разворачивается и фиксируется в глазном яблоке. В общем, среди офтальмологов известными являются следующие типы линз: моноблочные, с наличием желтого фильтра, без сферы, торические, с аккомодацией, а также мультифокальные, о которых мы уже начали говорить. Стоит сказать, что они уже давно подтвердили свою надежность и функциональность.

Мультифокальные контактные линзы: как подобрать?

Мультифокальные линзы – это отличное средство для коррекции пресбиопии. На сегодняшний день их разделяют на мягкие и более жесткие.

Они изготавливаются со специального силикон-гидрогеля, обладающего способностью пропускать большое количество кислорода к роговице глаз. Кроме того, в данном материале содержится достаточное количество влаги.

Линзы отличаются разным сроком ношения. Различают изделия ежедневной замены (однодневные мультифокальные контактные линзы), а также плановой замены, которые можно использовать от нескольких недель до одного месяца, и традиционные, имеющие срок ношения от трех до шести месяцев.

Внимание! Чтобы наиболее точно осуществить подбор мультифокальных контактных линз необходимо обратиться к опытному офтальмологу. Ведь нужно обязательно измерить ширину зрачков пациента, определить степень коррекции зрения вдали и вблизи.. Также при этом принимается во внимание профессия и образ жизни человека

Доктор должен провести ряд исследований, направленных на определение самой подходящей конструкции изделий

Также при этом принимается во внимание профессия и образ жизни человека. Доктор должен провести ряд исследований, направленных на определение самой подходящей конструкции изделий

Только так он сможет подобрать модель линз, которая будет максимально удобной как по режиму ношения, так и по рекомендованным срокам замены.

В наше время все исследования глаз и их работы проводятся на специальном усовершенствованном диагностическом оборудовании.

С помощью такой аппаратуры можно быстро и без проблем выявить патологии, определить качество зрения и необходимость коррекции, исследовать различные параметры человеческих глаз.

Механизмы фиксирования цветной торической линзы

• Призматический балласт. Это небольшое утолщение в нижней части линзы, заставляющее её находиться в нужном положении на протяжении длительного времени. Однако только одного такого механизма мало для надёжной фиксации линзы. Именно поэтому торические линзы обычно включают в себя несколько механизмов фиксации.
• Отсечение и трунакция. В нижней части линзы отсечён небольшой сегмент, что позволяет фиксировать её положение по линии нижнего века.
• Утончение по верхнему и нижнему краю. Данный механический тандем позволяет удерживать торическую линзу в нужном положении, независимо от движения глаз или положения головы.
• Изменение кривизны линзы с обеих сторон, что само по себе способствует правильной фиксации в соответствии с принципом амортизации.

Имплантация ИОЛ

Для проведения процедуры используют инновационную методику – факоэмульсификация. Это микрохирургическое изъятие помутневшего хрусталика после предварительного дробления элемента специальной иглой с частотой колебания примерно двадцать тысяч раз в секунду. Наконечник аппарата работает по принципу «отбойного молотка». Методика имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• Нет необходимости накладывать швы,
• Короткий срок реабилитации,
• Сведение к минимуму риска появления осложнений,
• Возможность провести вакуумный забор хрусталика через микроскопический разрез размером 2,2 миллиметра.

Перед хирургическим вмешательством в обязательном порядке замеряют кривизну роговой оболочки и исследуют форму органа зрения, поскольку некоторые линзы готовят на заказ и требуются достоверные показатели. Также пациенту потребуется составить подробный перечень медикаментов, которые он принимает. Окулист подскажет от каких препаратов на время стоит отказаться, чтобы исключить риск кровотечения в процессе операции.

За несколько часов до вмешательства больному дают седативные средства мягкого действия. Процедура осуществляется под общим наркозом, который вводят внутривенно. Также дополнительно применяется заморозка роговой оболочки, локально используют анестетик. При этом на протяжении всей операции пациент остается в сознании, находясь в полудреме. Область вокруг глаза очищают, в орган зрения вводят капли для расширения зрачка.

После того как анестезия начнет действовать, хирург выполняет микроскопический надрез на роговой оболочке. Затем в отверстие вставляют зонд и на мелкие частицы дробят хрусталик с помощью звуковых волн высокой частоты. Одновременно проводится отсасывание хрусталиковых масс, капсула остается на месте.

Через разрез на роговице вставляют инжекторный инструмент, с помощью которого линза помещается в глаз в сложенном виде. Искусственный хрусталик самостоятельно разворачивается в капсуле и фиксируется. Доктор может провести небольшие корректировки, основываясь на измерения, полученные до операции.

Швы накладывают в исключительных случаях, чаще всего разрез самогерметизируется. Срок службы трансплантат неограничен, по этому его замена не потребуется. Практически все пациенты хорошо переносят вмешательство, зрение восстанавливается. Однако нужно понимать, что результат операции зависит и от исходного состояния больного и наличия сопутствующих патологий (например, помутнение роговицы).

Перед трансплантацией доктор в обязательном порядке отправляет человека на детальную диагностику и уведомляет о возможных осложнениях.

Как проводится имплантация?

Имплантация торической ИОЛ не подразумевает под собой применения какой-то особенно специальной методики. Замена пораженного катарактой родного хрусталика осуществляется при помощи часто практикуемой операции факоэмульсификации. В ходе операции офтальмохирург делает специальной иглой прокол глаза, отверстие потом зашивать не нужно, оно герметизируется самостоятельно. Через полученный микродоступ специалист имплантирует торическую ИОЛ на место естественного природного хрусталика глаза. В общем вмешательство завершается очень быстро: всего 15 минут от начала операции. Для обезболивания используется современная капельная анестезия. Она не оказывает негативного воздействия на работу сердца и сосудов пациента, но при этом полностью выполняет свое предназначение — отлично купирует проявление болезненных ощущений в ходе имплантации. В этот же день, а если быть точнее, то уже через два часа после оперативного вмешательства, пациент может покинуть медицинское учреждение.

Главное преимущество торической ИОЛ: линза берет на себя все оптические функции естественного хрусталика глаза (который был удален в виду наличия катаракты) и при этом еще и вносит нужные корректировки в сопутствующий роговичный астигматизм.

ДО и ПОСЛЕ имплантации торических ИОЛ

Выводы

Как вы видите, коррекция астигматизма с помощью специальных контактных линз может дать положительный результат. Но следует помнить, что этого можно добиться только тогда, когда вы проверили зрение и подобрали контактные линзы правильно с учетом индивидуальных особенностей. Хорошее зрение с помощью контактных линз – это не только правильный их подбор, но и следование правилам гигиены и эксплуатации. Если пренебречь ими, то можно добавить к проблемному зрению и различные инфекционные болезни глаз(например слезотечение у пожилых людей). Поэтому необходимо следовать всем инструкциям врача-офтальмолога

Вопрос-ответ

Какие материалы используются для изготовления интраокулярных линз?

Интраокулярные линзы (ИОЛ) изготавливаются из различных материалов, включая акрил, силикон и гидрогель. Акриловые линзы часто предпочитаются за их устойчивость к ультрафиолетовому излучению и меньшую вероятность отложения белка. Силиконовые линзы обладают высокой гибкостью и могут быть легко имплантированы через маленькие разрезы. Гидрогелевые линзы, хотя и реже используются, обеспечивают хорошую биосовместимость.

Каковы основные преимущества использования интраокулярных линз?

Основные преимущества интраокулярных линз включают улучшение зрения после катаракты, возможность коррекции различных рефракционных ошибок (миопия, гиперопия, астигматизм) и долговечность. ИОЛ могут значительно повысить качество жизни пациентов, позволяя им вернуться к привычным видам деятельности без необходимости в очках или контактных линзах.

Как происходит выбор интраокулярной линзы для пациента?

Выбор интраокулярной линзы зависит от нескольких факторов, включая индивидуальные особенности зрения пациента, его образ жизни и предпочтения. Офтальмолог проводит тщательное обследование, включая измерение кривизны роговицы и длины глаза, чтобы определить наиболее подходящую линзу. Также учитываются возможные сопутствующие заболевания и пожелания пациента относительно коррекции зрения.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором интраокулярных линз обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным офтальмологом. Он поможет определить, какой тип линз лучше всего подходит для вашего состояния зрения и образа жизни.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на материалы, из которых изготовлены интраокулярные линзы. Современные линзы из акрилата или силикона обладают высокой биосовместимостью и меньшей вероятностью возникновения осложнений.

СОВЕТ №3

Узнайте о различных типах интраокулярных линз, таких как монофокальные, мультифокальные и торические. Это поможет вам понять, какие возможности коррекции зрения доступны и что лучше подходит для ваших нужд.

СОВЕТ №4

Не забывайте о постоперационном уходе и регулярных осмотрах у врача после установки интраокулярных линз. Это поможет предотвратить возможные осложнения и обеспечит наилучший результат после операции.