Лечение дорсопатии
Лечение дорсопатии должно быть комплексным. Терапевтический метод является основным в борьбе за здоровье больного. Хирургическое вмешательство используется только в наиболее тяжелых случаях. Если требуется, параллельно пролечивается фоновое заболевание, ставшее первопричиной дорсопатии.
После купирования болей, когда острая фаза позади, нужно уделить должное внимание предупреждению перехода в хроническую стадию. Необходим период реабилитации, а также периодическое повторение курсов лечения и регулярное наблюдение у невролога в поликлинике или диспансере
Врачи отмечают, что вертеброгенная дорсопатия представляет собой серьезную проблему, требующую комплексного подхода к лечению. Основная трудность заключается в том, что пациенты часто оказываются в порочном круге: боль приводит к ограничению движений, что, в свою очередь, усиливает дискомфорт и ухудшает общее состояние. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту. Физиотерапия, лечебная физкультура и мануальная терапия могут помочь разорвать этот круг, восстановив подвижность и уменьшив болевой синдром. Врачи также рекомендуют обратить внимание на психоэмоциональное состояние пациентов, так как стресс и тревога могут усугублять симптомы. Важно, чтобы лечение было комплексным и включало как физические, так и психологические аспекты, что позволит достичь устойчивого результата и улучшить качество жизни.
Медикаментозное лечение
Основу лечения составляют нестероидные противовоспалительные препараты. Они воздействуют на недуг комплексно, являясь одновременно и обезболивающими. Хороший эффект оказывают миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц. Кроме того, они помогают лучшей усвояемости нестероидных средств. Снятие воспаления и связанных с ним болевых ощущений – первостепенная задача медиков. При сильном болевом синдроме назначаются анальгетики.
Уделяется внимание улучшению питания костной и мышечной ткани. С этой целью могут прописываться курсы витаминно-минеральных препаратов, а также ЛФК и физиотерапии
Физиотерапия и ортопедия
Физиотерапевтические процедуры прекрасно дополняют медикаментозную терапию при дорсопатии. Для исцеления больного используются электрофорез и дарсонвализация.
Полезными являются лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия, плавание, мануальная терапия. Обязательно проведение ЛФК, массажа после снятия болей, т.е. не в остром периоде болезни.
Цель процедур – уменьшить нагрузку на межпозвонковые диски, улучшить функцию мышц спины.
Для улучшения сна пациента рекомендуются ортопедические матрасы и подушки. При шейной дорсопатии возможно ношение воротника Шанца. Это приспособление ограничивает подвижность шейного отдела при движениях и тем самым предохраняет пациента от боли.
Вертеброгенная дорсопатия — это состояние, о котором многие говорят с тревогой и недоумением. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают постоянные боли в спине, которые мешают привычной жизни. Многие отмечают, что традиционные методы лечения, такие как медикаменты и физическая терапия, иногда не приносят желаемого облегчения. Важным аспектом является необходимость комплексного подхода: сочетание упражнений, правильной осанки и психоэмоциональной поддержки может помочь разорвать порочный круг. Общение с другими пациентами и обмен опытом также играют значительную роль в процессе восстановления. Люди находят утешение в том, что не одни в своей борьбе, и это придаёт им сил.
Хирургический метод
Хирургическая операция проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Оперативное вмешательство может потребоваться и в случае осложнений заболевания.
Показаниями для операции являются быстро прогрессирующий паралич, парез, неэффективность медикаментов в купировании болевого синдрома, нарушение функций органов малого таза. Больной попадает под скальпель хирурга только на стадии, когда альтернатива операции – скорая инвалидность с утратой трудоспособности.
Народные методы
Народная медицина предлагает испытанные рецепты лечения болей в спине. При их использовании необходимо помнить, что это лишь дополнение к традиционной терапии, назначенной лечащим врачом. Различные примочки, компрессы, растирания усиливают эффект от приема лекарств, тепловых процедур физиотерапии, лечебной гимнастики.
Издавна известен метод облегчения состояния с помощью чеснока и растительного масла. Чесночный компресс снимает воспаление, согревает, устраняет боль. Для его приготовления растирается один или несколько зубчиков чеснока, кладется на лоскут натуральной ткани и вместе с ней прикладывается на 5 минут к больному месту. Сняв компресс, кожу массируют растительным маслом. Можно после этого повязать поверх теплый платок.
Распространено лечение капустным листом. Его нужно приложить к больному участку тела, зафиксировав повязкой, и оставить так на ночь. Есть другой вариант компресса: под капусту на кожу помещают тонкий пласт мёда.
Для минерализации костной ткани пьют настой корня сельдерея. Крупный корень нужно настоять полсуток, залив 0,5 л горячей воды, затем принимать 3 раза в день по 1-2 столовой ложки.
Методы диагностики дорсопатии
Для определения патологии изначально доктор соберёт детальный анамнез:
- когда впервые возник дискомфорт;
- что изначально беспокоило;
- какие лекарства позволяют избавиться от боли;
- часто ли появляется дискомфорт;
- встречаются ли такие нарушения у родственников.
Следующим этапом станет осмотр, позволяющий выявить:
- различные деформации;
- нарушенную чувствительность в тканях;
- миалгии.
После этого врач может назначить проведение следующих инструментальных методов диагностики:
- Рентгенография. Снимки делаются в 2 проекциях: боковой и передней. Исследование даёт возможность обнаружить подвывихи, вывихи позвонков или переломы. На снимках видна толщина межпозвоночных дисков, лордоз, кифоз. Рентген позволяет выявить кальцификацию связок, остеопороз, сформированные остеофиты. Иногда он показывает некоторые новообразования.
- Миелография. Данное исследование подразумевает рентгенографию с использованием контрастного вещества. Процедура позволяет определить нарушения в позвоночном канале и оболочках спинного мозга.
- Рентгенография с применением функциональных проб. Это обследование характеризует патологическую подвижность позвонков и даёт представление о степени их смещения.
- УЗИ. При помощи этого метода можно определить межпозвоночные грыжи, протрузии, трещины, дегенеративные процессы. УЗИ даст представление о толщине связок, сужении позвоночного канала. Данный метод обладает невысокой информативностью.
- КТ. Исследование позволяет получить информацию о патологии в трёх проекциях. Данное исследование более информативно, чем рентген.
- МРТ. Самый надёжный и точный метод исследования. Он выявляет разнообразные патологии: новообразования, смещения, вывихи позвонков. МРТ покажет изменения в межпозвоночных дисках: протрузии, грыжи. При помощи данного обследования можно обнаружить сниженную гидратацию дисков, сужение канала, ущемление корешков.
- Ультразвуковая допплерография. Данное исследование необходимо для изучения движения кровотока с целью определения препятствий внутри сосудов.
- Электромиография. Метод характеризует степень проводимости нервно-мышечных импульсов.
МРТ — наиболее информационное исследование при дорсопатии
Дифференциальная диагностика
Для дорсопатии шейного района свойственны симптомы, которые характерны и для достаточно тяжёлых и серьёзных патологий, таких как:
- инфаркт миокарда;
- злокачественные новообразования или доброкачественные опухоли;
- нарушение мозгового кровообращения, протекающее в острой стадии.
Установить диагноз позволяют:
- МРТ;
- КТ;
- ЭКГ.
Лечение заболевания включает в себя оперативные, медикаментозные и немедикаментозные методы. Терапия проводится только после тщательного анализа течения болезни и ее формы.
В остром периоде дорсопатии поясничного отдела позвоночника может потребоваться постельный режим, который должен длиться примерно 5-7 дней. Условием является принятие пациентом анталгической (облегчающей боль) позы. Для того, чтобы ограничить подвижность в определенном подвижном отделе, рекомендованы иммобилизирующие ортезы. Но из-за того, что такие ортезы могут способствовать развитию остеопороза или гипотрофии мышц, не нужно носить их очень долго.
При лечении дорсопатии поясничного отдела позвоночника невероятно важным моментом является принятие обезболивающих средств, назначенных врачом. При болях низкой интенсивности могут использоваться неопиоидные анальгетики. Специалисты оправдывают и назначение противовоспалительных нестероидных средств, которых на сегодняшний день известно около 100 видов. Но наличие большого количества побочных эффектов заставляет достаточно часто отказываться от такого вида лечения.
Наиболее безопасным методом лечения различных видов заболевания, в том числе и поясничной дорсопатии, является использование свечей. Но если имеется необходимость приёма нестероидных противовоспалительных препаратов, то предпочтение обычно отдаётся селективным ингибиторам, которым, к примеру, является нимесулид, имеющий выраженное противоболевое действие. Такой препарат рекомендован к приёму дважды в день.
Если болевой синдром при болезнях (дорсопатия шейного отдела позвоночника также относится к ним) слишком сильный, то могут использоваться опиоидные анальгетики, которые комбинируют с противовоспалительными нестероидными лекарственными средствами.
Если при лечении поясничной дорсопатии совмещать нестероидные противовоспалительные средства с противосудорожными, антидепрессантами и антигистаминными препаратами, можно существенно увеличить их эффективность.
Помимо анальгетиков для лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника, как и поясничного, могут быть назначены разного рода разогревающие мази. Аппликации димексида (именно он является самой популярной мазью) накладываются на спазмированные мышцы. Лечение мазями и анальгетиками часто проводят в комплексе, чтобы получить максимальный эффект.
Улучшению венозного оттока в ходе лечения стоит уделить особое внимание. Для этого рекомендуется использование троксевазина, который обладает венотоническим действием
Для того, чтобы улучшить обменные процессы при дорсопатии, нужно использовать хондропротекторы, действующим веществом которых является хондроитин сульфат. Рекомендован такой препарат исключительно для наружного применения.
Оперативное лечение заслуживает особого внимания. Особенно, стоит учитывать показания к нему. Научная литература указывает, что в оперативных вмешательствах нуждается лишь 0,3% больных.
При дорсопатии абсолютным показанием к операции может быть сильное сдавливание корешков конского хвоста и спинного мозга, которые проявляются двусторонними болями и тазовыми нарушениями. Стойкость болевых синдромов является лишь относительным показателем к оперативному вмешательству.
В качестве физиотерапевтических методов лечения дополнительно может быть назначено ультрафиолетовое облучение, которое проводится в эритемной дозе. Лечение может начинаться лишь с 2-3 доз, а затем интенсивность постепенно должна увеличиваться на 1 биодозу. На курс лечения будет достаточно 3-4 облучений.
Если поясничная или шейная дорсопатия имеет затяжное течение, может быть применен ультразвук в импульсном режиме, причём длительность импульса должна составлять 4-10 мс. Интенсивность воздействия для эффективного лечения находится в пределах 0,2-0,6 вт/см2. Примерное время воздействия составляет 3-5 минут.
Самым эффективным методом лечения дорсопатии является ультразвук. С помощью такой терапии можно в значительной степени увеличить проникновение лекарственных веществ к пораженным участкам и ускорить рассасывание отека.
При дорсопатии эффективным является и массаж в виде растирания или легкого поглаживания. По менее стихания боли массаж должен приобретать более интенсивный характер.
Кроме того, в некоторых случаях пациентам рекомендована и лечебная гимнастика.
Характеристика заболевания
Дорсопатия — это большая группа разнообразных дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника и прилегающих к нему тканей, которые характеризуются наличием боли и нарушением кровообращения в поражённом участке. Болезнь может развиться в любом отделе.
Дорсопатия объеденяет множество заболеваний опорно-двигательной системы
Наиболее опасной и при этом достаточно частой является дорсопатия шейной зоны. Это связано с анатомическим строением.
- Позвонки в данной зоне отличаются самыми малыми размерами.
- Шейный отдел выполняет опорную функцию, поддерживая голову. И он обязан обеспечивать высокую подвижность.
- Мышечный каркас в шее наименее развит.
- Сквозь данный сегмент проходит артерия, обеспечивающая кровоснабжение мозга.
Такие особенности часто приводят к повышенному изнашиванию шейных позвонков.
Виды дорсопатии шейного отдела позвоночника
В медицине выделяется несколько форм дорсопатии:
- Деформирующая. К этой категории относятся заболевания, в основе которых лежат смещения позвонков. Но целостность структуры не нарушается. Это различные подвывихи, кифозы. Деформирующей дорсопатией являются сколиозы, лордозы. Сюда причисляются спондилез, спондилолистез. В эту группу входит и остеохондроз.
- Вертеброгенная. Это заболевания, для которых характерно патологическое нарушение в самом позвонке. Они могут быть дегенеративной, травматической или воспалительной природы.
- Дискогенная. К данной группе принадлежат патологии, сформированные смещением позвонков, разрушением хрящей, при которых повреждаются диски и фиброзное кольцо. Такими заболеваниями являются протрузии, межпозвонковые грыжи.
Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника начинается с обезболивания пациента. Для этого назначают ограничение двигательной активности или постельный режим, ношение ортеза, сухое тепло и фармакотерапию.
Медикаменты
При поясничной дорсопатии наиболее эффективны следующие группы препаратов:
- НПВС и анальгетики — Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Баралгин;
- препараты опиатного ряда — Трамал, Трамадол, Плазадол;
- миорелаксанты — Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм;
- кортикостероиды — Преднизолон, Гидрокартизон.
Если болевой синдром не удается снять таблетками и уколами анестетиков, прибегают к паравертебральной или эпидуральной блокаде с лидокаином и кортикостероидами.
Для снижения риска перехода поясничной дорсопатии в хроническую форму, пациенту назначают хондропротекторы: Структум, Артра, Румалон. Препараты ускоряют восстановление костной ткани, увеличивают подвижность позвонков и купируют боль.
Для уменьшения количества пероральных форм введения медикаментов целесообразна терапия местными средствами. При поясничной дорсопатии неплохо помогают разогревающие мази: Фастум гель, Индовазин, Капсикам, Эспол, Эфкамон.
Физкультура
ЛФК при дорсопатии поясничного отдела позвоночника возможна лишь после устранения острой боли. Лечебная гимнастика хорошо растягивает осевой столб, увеличивает межпозвонковые отверстия, снимает декомпрессию нервных окончаний.
Специально подобранный комплекс при дорсопатии можно делать как под наблюдением инструктора, так и в домашних условиях.
Для самостоятельного выполнения рекомендуются следующие простые упражнения из исходной позиции лежа:
- поднимать прямые ноги вверх, вместе или поочередно;
- сгибая шею, стремиться подбородком вперед;
- подняв руки вверх, хорошо потянуться и прогнуться в пояснице;
- упражнение «велосипед»;
- поднять ноги на 20 см от пола и делать движения, напоминающие ножницы.
Из положения стоя можно выполнять наклоны назад / вперед и влево / вправо, поочередно поднимать согнутые нижние конечности к груди.
Постепенное увеличение нагрузки должно проводиться только при отсутствии болевых ощущений. Эффективность ЛФК заметно повышается при регулярности занятий.
Средства нетрадиционной медицины при поясничной дорсопатии сами по себе бесполезны и могут выступать лишь как дополнение к медикаментозному лечению. Применять их лучше после консультации с врачом.
Уменьшить боль и расслабить мышцы поможет компресс из свежего капустного листа, смазанного медом. Аппликацию закрепляют повязкой и оставляют на ночь.
Хорошо помогает при дорсопатии в поясничном отделе горячая ванна с шалфеем и морковным соком. Для ее приготовления 3 горсти травы заваривают литром кипятка, настаивают и выливают в воду с температурой 38° C. Продолжительность лечения – 15 минут. Для получения хорошего эффекта нужно сделать не менее 12 процедур.
Физиотерапия
Физические факторы являются одним из основных компонентов комплексного лечения дорсопатий. Прибегать к методике можно как в период обострения, так и во время ремиссии.
При болях в пояснице наиболее эффективны:
- пакетная криотерапия;
- синусоидальные модулированные токи;
- фонофорез с гормонами;
- магнитотерапия, УВТ;
- воздействие лазером;
- электростимуляция;
- грязевые аппликации.
В работах, посвященных борьбе с поясничной дорсопатией, особое внимание уделяется бальнеотерапии. Пациенту рекомендуются радоновые, скипидарные, хлоридно-натриевый ванны
Профилактика
Основные меры предупреждения поясничной дорсопатии просты и доступны. В первую очередь это физическая активность. Для профилактики недуга достаточно ежедневной зарядки по утрам, прогулок на свежем воздухе, посещения бассейна.
Другие способы предотвращения поясничной дорсопатии:
- массаж;
- правильное питание;
- борьба с лишними килограммами;
- своевременное исправление осанки, лечение плоскостопия и других проблем с суставами;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- избегание стрессов, переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок.
Следование этим несложным рекомендациям поможет на долгие годы сохранить здоровье позвоночника.
Дорсопатия поясничного отдела имеет благоприятный прогноз только при своевременной диагностике и рано начатой терапии. В ином случае повышается риск развития серьезных осложнений, способных привести на операционный стол.
Причины деформирующих дорсопатий
Кифоз (кроме врожденного) — искривление позвоночника в виде дуги, вершина которой направлена назад. Приобретенный кифоз может быть следствием рахита, туберкулеза, травм позвоночника, нарушения осанки.
Лордоз (кроме врожденного) — искривление позвоночника в виде дуги, вершина которой направлена вперед. Основные причины: нарушение осанки, патологический вывих бедра, воспаление, опухоли позвоночника.
Сколиоз — боковое искривление позвоночника, при котором происходит скручивание и деформация позвонков. В 80% случаев точная причина возникновения болезни неизвестна — это так называемый идиопатический сколиоз.
Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором позвоночник преждевременно «изнашивается», «стареет». Патологический процесс начинается в межпозвонковом диске, затем распространяется на позвонки, межпозвоночные суставы, связки. В основном болеют люди старшего возраста, но в настоящее время дорсопатия, вызванная остеохондрозом, стала встречаться и в возрасте 20–30 лет.
Причины и факторы риска
Среди основных причин развития шейной дорсопатии выделяют деформацию межпозвоночных дисков, которые принимают на себя основную нагрузку во время ходьбы и выполнения физических упражнений. Межпозвоночные диски равномерно распределяют нагрузку между всеми отделами спины. При повреждении хотя бы одного из них функция перераспределения нарушается, что приводит к обширным патологиям позвоночного столба, в том числе и шейной дорсопатии.
Еще одна распространенная причина нарушения – замедление обмена веществ. Организм не получает необходимых микроэлементов, обеспечивающих прочность костных структур. Они постепенно деформируются и перестают выполнять свои функции.
Среди провоцирующих шейную дорсопатию факторов можно отметить:
- лишний вес;
- неправильно организованное место для отдыха;
- снижение иммунитета;
- постоянные стрессовые ситуации;
- хронические заболевания (спондилоартрит, болезнь Бехтерева);
- неправильное положение стоп;
- повреждения позвоночного столба, возникающие из-за спортивных или профессиональных нагрузок.
Лечение
Лечение дорсопатии будет зависеть от причины ее возникновения. Основные направления терапии – это уменьшение болей и устранение их причины или создание препятствия рецидивам.
Лечение дорсопатий может назначить вертебролог, невропатолог, ортопед
Традиционное консервативное лечение включает:
- ненаркотические анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Парацетамол, Диклофенак, Ортофен, Индометацин, Ксефокам, Кетопрофен, Пироксикам, Напроксен, Мелоксикам, Целекоксиб;
- миорелаксанты – лекарственные средства, которые снимают рефлекторное напряжение мышц и улучшают двигательную функцию – Сирдалуд, Мидокалм.
- трофические препараты и средства, улучшающие микроциркуляцию витамины группы В, Гентоксифиллин, Гиалуроновая кислота, Хондроитин и Глюкозамин);
- глюкокортикостероиды (Преднизолон);
- иммунодепрессанты и цитостатики (Метотрексат, Сульфасалазин, Рутиксимаб);
- антидепрессанты – препараты этой группы необходимы при изнуряющих дорсалгиях, которые способны вызывать у пациента постоянный стресс, угнетение настроения, нервозность (Гидазепам, Диазепам).
- при опухолевых процессах лечение строго специфическое.
Если боли хронические, то положительного эффекта можно достичь регулярным выполнением лечебной гимнастики, физиотерапевтическим лечением:
- электрофорез с новокаином, лидазой;
- мануальная терапия;
- амплипульс;
- лазерная и ударно-волновая терапия для разрушения уплотнённых элементов и повышения мобильности позвоночника.
По показаниям при остеохондрозе дорсалгия лечится вытяжениями пораженного отдела позвоночника.
Хирургическое лечение выполняется в определенных условиях – при длительном мышечно-тоническом и болевом синдроме, вызванном грыжей межпозвонкового диска и неэффективности консервативного лечения.
Классификация патологии
Сегодня комплекс дегенеративных изменений в данной области принято называть термином «дорсопатия поясничного отдела позвоночника». МКБ 10 (международная классификация болезней Х пересмотра) условно выделяет в зависимости от характера изменений несколько групп патологий:
- Деформирующая остеопатия (искривление и незначительное смещение позвонков).
- Спондилопатия (повреждение позвонков вследствие опухолей, механических травм или иных заболеваний).
- Дискогенная группа (смещение позвоночных дисков, формирование протрузии и грыжи). Одним из наиболее распространенных проявлений считается дорсопатия поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом.
В неврологии, вертебрологии, ортопедии дорсопатии подразделяются на шейные, грудные, поясничные, пояснично-крестцовые. Также общепринята классификация, в основе которой лежат причины поражения позвоночных структур:
- деформирующие дорсопатии — заболевания, протекающие на фоне дистрофических изменений в межпозвонковых дисках без нарушения их целостности. В эту группу включены лордоз, сколиоз, кифоз, остеохондроз, спондилолистез;
- спондилопатии — патологии, проявляющиеся в виде дистрофических изменений позвоночника с ограничением подвижности и болевым синдромом. К ним относятся болезнь Кальве, деформирующий спондилез, спинная сухотка, сирингомиелия.
Препараты
После постановки диагноза дорсопатия врач назначает терапию, которая преследует следующие цели:
- Устранение болевого синдрома.
- Уменьшение воспалительного процесса.
- Восстановление кровообращения.
- Ликвидация спазма мышечных волокон.
- Предотвращение дальнейшего прогрессирования дистрофических процессов в позвоночнике.
В период обострения терапия начинается с приема лекарственных препаратов.
Снятие боли
Первым делом пациента надо избавить от сильной боли. Для этого прописываются обезболивающие средства. Рекомендации следующие:
- В первые несколько дней лучше использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде уколов. В эту категорию можно отнести: «Мовалис», «Диклофенак».
- Инъекции делать один раз в сутки по 1 ампуле.
- После снятия острого приступа боли надо переходить на прием таблетированной формы препаратов: «Ибупрофен», Индометацин», «Пенталгин».
- Дозировка предполагает прием по 1-2 таблетки два раза в день через 20 минут после еды.
Длительность курса составляет 10-15 дней, затем перерыв и при необходимости повтор лечения, если так посчитает врач.
Если анальгетики не дают желаемого эффекта, болевой синдром сохраняется, то прописываются глюкокортикостероиды. Они усиливают действие НПВП, убирают болевые ощущения, способствуют восстановлению физиологических процессов в тканях. В эту группу попадают: «Преднизолон», «Дексаметазон».
Разогревающие мази
В качестве вспомогательных средств можно использовать мази и гели:
- «Быструм гель».
- «Долобене».
- «Дип-рилиф».
- Мазь «Випросал».
- Крем «Аэртал».
Местные средства помогают справиться с воспалительным процессом и уменьшают интенсивность болевого синдрома. Врачи назначают также крем-бальзам «Капилар» для улучшения кровотока в патологическом участке.
Можно воспользоваться нанопласт форте. Это пластырь, который обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Он фиксируется на больной участок на 12 часов. Продолжительность курса лечения составляет 7-10дней.
Уменьшение напряжения мышц
При развитии воспалительного процесса мышцы находятся в спазмированном состоянии, что еще больше усиливает боль. Для расслабления назначаются миорелаксанты:
- «Мидокалм». Рекомендуется прием по 1 таблетке 2-3 раза в день.
- «Баклофен». Начинать лечение надо с 5 мг три раза в сутки, постепенно повышая до 100 мг.
- При сильном болевом синдроме врач может назначить «Сирдалуд». Препарат хорошо снимает спазм мышц.
Блокады
При невыносимой боли стандарты лечения дорсопатий предполагают использование блокад. Препараты вводятся непосредственно в спинномозговой канал. Процедура должна проводиться только врачом, категорически запрещено делать это в домашних условиях.
Для блокады используют:
- «Дексаметазон».
- «Дипроспан».
- 2% «Лидокаин».
Иногда врач комбинирует несколько лекарственных средств.
Хондропротекторы
После снятия острой боли лечение дорсопатии позвоночника продолжается приемом хондропротекторов. Препараты из этой группы восстанавливают структуру хрящевой ткани, предупреждают ее дальнейшее разрушение. Врач назначает:
- «Терафлекс» по 1-2 капсулы три раза в день. Длительность терапии составляет не менее 3 месяцев.
- «Хондроитин акос». Принимать по 500 мг два раза в сутки на протяжении 1,5 месяцев.
Кроме таблеток и уколов хондропротекторы можно использовать в виде геля: «Хондроксид гель». Наносить на область патологического участка два раза в день.
Использование одновременно нескольких групп лекарственных препаратов позволит быстро купировать воспалительный и болевой синдром.
Понятие и причины
Так что же такое дорсопатия? Термин происходит от латинских слов «спина» и «нарушение», поэтому термин можно интерпретировать, как патологию позвоночника.
В основе заболеваний, объединяемых термином дорсопатия, лежит патология дегенеративного характера. К обозначенному процессу приводят следующие причины:
- Нарушение питания элементов позвоночного столба. Причины: заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, тромбозы сосудов, патология системы крови.
- Чрезмерные нагрузки на элементы позвоночника: спортивные упражнения, работа, связанная с физическим трудом, длительные вынужденные позы за компьютером или станком завода.
- Травматический фактор. Дегенерация нередко возникает после предшествующего повреждения. К дорсопатии приводят падения, дорожные происшествия, бытовые травмы, удары в область спины.
Отдельно стоит упомянуть наследственную предрасположенность человека к возникновению заболеваний позвоночника. Она не является прямой причиной дорсопатии, но при наличии провоцирующего фактора с большой вероятностью приведет к болезни.
Каковы клинические проявления дорсопатий?
В период обострения, почти все дорсопатии имеют сходные клинические проявления. Наиболее частым их признаком является наличие болевого синдрома. Его локализация зависит от преимущественного поражения того или иного отдела позвоночника, шейного, грудного, поясничного. Боли могут быть постоянными и ноющими, усиливаться при резких движениях в спине.
Также характерно возникновение мышечно-тонического синдрома, который характеризуется напряжением мышц спины. При этом, дефанс мышц может быть настолько выраженным, что приводит к «перекосу» позвоночника.
В отдельных случаях можно наблюдать признаки поражения нервных стволов и сплетений. Это парестезии, участки онемения или жжения в области спины и конечностей.
Вопрос-ответ
Что такое дорсопатия вертеброгенная?
Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела подразумевает дегенеративные поражения хрящей, костной и нервной тканей позвоночника. Боль на этом участке провоцируют слабый связочный аппарат, недостаточная развитость поддерживающих мышц, искривление позвоночного столба, отложение солей на позвонках.
Что означает мышечный спазм при дорсопатии?
Что это такое: дорсопатия позвоночника Он появляется при раздражении болевых рецепторов из-за воспалительных процессов, избыточного напряжения и тд. Раздражение провоцирует мышечный спазм, приводящий к очередному болевому импульсу. В результате возникает замкнутый круг: «боль-спазм-усиление боли».
Что такое вертеброгенная цервикокраниалгия?
Цервикокраниалгия вертеброгенная — это обобщенное название патологических заболеваний шейного отдела позвоночника, которые сопровождаются интенсивными или ноющими болевыми ощущениями. Эксперты называют цервикокраниалгию синдромом «болезненной шеи», возникновение которого может быть связано с заболеваниями позвоночника.
Что такое цервикалгия простыми словами?
Цервикалгия (в том числе вертеброгенная) ― это патология позвоночника, отличающаяся сильной болью в шейном отделе и без лечения переходящая в хроническую. Наиболее частыми причинами болезни становятся дегенеративно-дистрофические изменения, возникающие при остеохондрозе, спондилоартрозе или после травм.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на позвоночник. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора подходящего комплекса упражнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Правильное положение тела при сидении, стоянии и подъеме тяжестей может значительно снизить риск обострения дорсопатии. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может усугубить симптомы вертеброгенной дорсопатии. Сбалансированное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к врачу при первых признаках дискомфорта. Раннее выявление и лечение проблем с позвоночником могут предотвратить развитие более серьезных заболеваний и улучшить качество вашей жизни.