Как проявляет себя бронхит?
Бронхит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. При его течении отмечается отечность бронхиол (более мелкие ходы двух основных бронхов) и накопление в них избыточного количества слизистого секрета.
Изначально у человека возникает острый бронхит. В подавляющем большинстве случаев его возбудителями являются болезнетворные вирусы.
Первые признаки этого острого заболевания подходят под описание начального этапа любой простуды, ОРЗ, ОРВИ. У больного отмечаются:
- ринит и заложенность носа;
- першение в горле;
- дискомфорт при глотании;
- головная боль;
- покашливания;
- незначительное повышение температуры.
По прошествии нескольких дней болезнь проявляет себя так:
- сухой приступообразный кашель;
- повышение температуры тела до 37,5—38 градусов;
- боль в области грудной клетки;
- хрипы при дыхании.
Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения бронхита. При остром течении заболевания рекомендуется обеспечить покой, обильное питье и применение противокашлевых средств. В некоторых случаях могут быть назначены антибиотики, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. Хронический бронхит требует комплексного подхода: важно избегать раздражителей, таких как табачный дым, и проводить регулярные ингаляции. Врачи также советуют заниматься физической активностью и укреплять иммунитет.
Отличить бронхит от пневмонии можно по ряду симптомов. При бронхите кашель, как правило, сухой или с небольшим количеством мокроты, в то время как пневмония сопровождается высокой температурой, одышкой и сильной болью в груди. При подозрении на пневмонию необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения рентгенографии и назначения соответствующего лечения. Важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к осложнениям, поэтому консультация специалиста всегда является приоритетом.
Симптомы пневмонии
Так как пневмония имеет множество форм и видов, то и проявляться она может по-разному.
Симптомы острой пневмонии:
- Сильная интоксикация.
- Температура 39-40 °- лихорадка.
- Помутнение сознания и бредовое состояние.
- Повышенный пульс более 100 ударов в минуту.
- Сильная одышка.
- Рентген указывает на признаки сильной инфильтрации в лёгких.
Средняя форма пневмонии более мягко выражена:
- Человек находится в сознании, но ощущает слабость.
- Повышенная температура до 39° и потоотделение.
- Одышки в покое нет.
- Пульс до 90 ударов в минуту.
- Рентген указывает на видимую инфильтрацию.
Легкая форма пневмонии неярко выражена, симптомы нарастают постепенно и могут быть похожи на любое другое заболевание: грипп и ОРВи, кишечное расстройство, бронхит и другие:
- Слабость.
- Потеря аппетита.
- Потоотделение повышено.
- Мышцы болят, как при «простуде».
- Головная боль.
- Иногда появляется боль в грудной клетке.
- Сильный сухой кашель, который через несколько дней переходит в кашель с прозрачной или гнойной мокротой.
- Нарастающая одышка.
- При пневмонии, вызванной кишечной палочкой, появляются кишечные расстройства (рвота, понос, боль в животе).
- При вирусной пневмонии, вызванной герпесом, появляются высыпания.
Чтобы пневмония была правильно диагностирована её следует отличать от других заболеваний схожих по симптомам.
Лечение
Для медикаментозного лечения бактериальной пневмонии используют антибиотики широкого спектра. Их форма и способы приема зависят от тяжести переносимого заболевания.
Если в течение первых дней положительная реакция на антибиотики не наблюдается, необходима замена препарата и проведение дополнительных лабораторных исследований. Также назначаются отхаркивающие и иммуностимулирующие препараты.
При вирусном характере болезни лечение антибиотиками не принесет положительного результата. В данном случае назначаются противовирусные препараты, дополненные жаропонижающими и муколитическими средствами. При острой дыхательной недостаточности (одышка, посинение губ, носа и ногтей) рекомендуется применение оксигенотерапии – кислородной подушки.
Бактериальная и вирусная пневмонии не только имеют разные возбудители, но и отличаются между собой клиническим течением. Это обязательно нужно учитывать при назначении лечения, чтобы достичь максимально быстрого выздоровления пациента.
Лечение бронхита вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. При остром течении заболевания важно соблюдать постельный режим, пить много жидкости и использовать отхаркивающие средства. Часто назначают ингаляции и бронхолитики для облегчения дыхания. Хронический бронхит требует более комплексного подхода: необходимо избегать раздражителей, таких как дым и пыль, а также регулярно проходить обследования у врача. Важно помнить, что бронхит и пневмония имеют схожие симптомы, такие как кашель и одышка, но пневмония часто сопровождается высокой температурой и болями в груди. Для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту и пройти рентгенографию легких. Правильное лечение и своевременная диагностика помогут избежать осложнений.
Бронхопневмония у детей
Бронхопневмония (другое название – очаговая пневмония) представляет собой заболевание легких, имеющее воспалительную природу и затрагивающего небольшие области легкого. Наиболее часто этот тип пневмонии встречается у детей в возрасте до двух лет и развивается в одной связке с бронхитом или бронхоальвеолитом.
В педиатрии наиболее часто встречается двухсторонняя бронхопневмония у ребенка, которая при своевременной диагностике и вовремя начатой коррекции успешно лечится антибиотиками (эритромицин, азитромицин, аугментин, зиннат).
Чем отличается бронхопневмония от пневмонии?
Бронхопневмония отличается от типичной формы по своим клиническим проявлениям, которые могут характеризоваться различной степенью тяжести.
Бронхопневмония у детей: причины
Данный вид пневмонии может развиваться в силу наличия следующих факторов:
- общее ослабление организма в период эпидемии простудных заболеваний;
- наличие сопутствующих заболеваний (грипп, корь, коклюш);
- инфекционные возбудители (стафилококк, пневмококк, стрептококк, гемофильная палочка).
Бронхопневмония у детей: симптомы
У ребенка могут присутствовать следующие признаки бронхопневмонии:
- сильный кашель;
- бледность кожных покровов;
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- головная боль;
- кашель (как влажный, так и сухой) с отделяемой мокротой;
- дышка (учащение дыхания до 30 ударов в минуту);
- учащение сердцебиения до 110 ударов в одну минуту;
- хрипы при прослушивании ребенка стетоскопом;
- лейкоцитоз (повышение лейкоцитов в крови);
- повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- повышение температуры тела до 39 градусов.
Бронхопневмония без температуры встречается достаточно редко.
Острая бронхопневмония у детей: осложнения
В случае диагностики у ребенка бронхопневмонии могут отмечаться следующие последствия:
- общая интоксикация организма;
- тахикардия;
- беспокойство;
- общая вялость малыша;
- судороги.
Бронхопневмония у детей: лечение
Имеющиеся очаги пневмонии могут достаточно легко рассасываться у ребенка самостоятельно, поскольку у малыша отмечается хорошая сократительная способность легких, обилие лимфатических сосудов в легких, в результате чего и ускоряется процесс выздоровления. При рецидивах заболевания либо хронической форме протекания бронхопневмонии врач назначает общеукрепляющее лечение помимо медикаментозной терапии.
При легкой форме протекания лечение чаще всего проводят амбулаторно, а в случае отсутствия улучшений проводится госпитализация. Следует помнить, что бронхит вкупе с бронхопневмонией достаточно часто поражает детей в возрасте до двух лет. Несмотря на современные методы лечения, процент летальности остается достаточно высоким. Поэтому не следует затягивать с визитом к врачу, а при необходимости – и с госпитализацией в стационар, если у ребенка отмечается тяжелая стадия бронхопневмонии.
Применение лечебной диеты позволит укрепить детский организм.
Родителям следует обеспечить ребенка обильным питьем (до двух литров в сутки), легко усваиваемой пищей (измельченная, жидкая).
Таким образом, врач назначает комплексное лечение ребенка, исходя из особенностей его здоровья, формы и тяжести болезни.
Для профилактики бронхопневмонии необходимо обеспечить малышу правильный режим питания и отдыха, полноценный сон, соблюдение гигиены, проведение лечебной гимнастики.
Заболеваниями легких занимается врач-пульмонолог, поэтому при малейшем подозрении на бронхопневмонию у ребенка и наличие у него сильного кашля с хрипами необходимо незамедлительно обратиться к профильному специалисту.
Отличия бронхита от пневмонии
Что хуже бронхит или воспаление легких? Хоть бронхит и относится к заболеваниям нижних дыхательных путей, во многих случаях человек успешно с ним справляется.
Течение в легкой форме может пройти практически незаметно, не снижая качество жизни человека и не требуя медикаментозного лечения.
Воспаление легких само пройти не может, его обязательно нужно лечить. Несвоевременное лечение приведет к поражению всего легкого и необратимым процессам в легочной ткани.
Это опасно дыхательной недостаточностью, сепсисом и может привести к летальному исходу. Знать, чем отличается пневмония от бронхита, нужно обязательно. Это заболевание может спровоцировать тяжелые последствия, как у детей, так и у взрослых.
Как отличить пневмонию от бронхита:
- Анализ крови или мокроты может выявить природу возбудителя. Бронхит в большинстве случаев вызван вирусами, пневмония – бактериями.
- Температура при бронхиальном воспалении может повышаться не значительно. При пневмонии – цифры достаточно высокие, человек чувствует озноб.
- Поражение бронхиального дерева сопровождается отеком в дыхательных путях, при пневмонии – в альвеолах.
- При помощи фонендоскопа врач может определить место локализации воспаления.
- Снимок рентгена явно показывает область поражения инфекцией.
- Мокрота с кровью при бронхите встречается редко, а при пневмонии – вполне вероятна.
Может ли бронхит перейти в пневмонию? Конечно. Именно поэтому границы отличий между этими двумя заболеваниями достаточно размыты и поставить правильный диагноз может только врач.
Родители, которые знают, как отличить пневмонию от бронхита у детей, увеличивают шансы малыша на своевременное лечение и выздоровление без последствий.
Следует выделить еще некоторые респираторные заболевания:
- Острый бронхит. Чаще вирусной этиологии. Основным симптомом является кашель. Состояние пациента сначала резко ухудшается, а потом постепенно улучшается до выздоровления. Острое течение проходит через 2-3 недели. При правильном лечении такая форма воспаления не вызывает плохих последствий и не влияет на качество дальнейшей жизни пациента.
- Хронический бронхит. Хроническая форма, как правило, появляется как результат недолеченного острого воспаления. Если кашель, одышка или другие респираторные симптомы продолжаются больше месяца или появляются более 4 раз в год, говорят о хроническом течении. Избавиться от такого заболевания можно более длительным курсом лечения, который обязательно нужно довести до конца. Как лечить хронический бронхит должен решать врач, учитывая возраст пациента и возбудителя инфекции. Баня при бронхите разрешена только взрослым, она может помочь расширить просвет всех дыхательных путей и улучшить выведение застоявшейся мокроты.
Из всех вышеперечисленных состояний наиболее опасной является пневмония. Ее изменения могут быть необратимы, а дыхательная недостаточность может навредить здоровью всего организма.
Бронхит и воспаление легких: различия лечения
Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.
Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.
Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.
Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.
Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.
Описание заболеваний
Дыхательная система человека включает в себя органы, обеспечивающие функцию газообмена между вдыхаемым воздухом и кровью. Эту совокупность органов можно разделить на систему верхних и систему нижних дыхательных путей. Легкие, бронхи и трахея относятся к нижним дыхательным путям.
Бронхиолы заканчиваются воздухоносными пузырьками – альвеолами. Альвеолы образуют легочную ткань. В этих пузырьках и происходит процесс газообмена. В структуре легких мало хрящей и мышц. Их заменяет тонкая соединительная ткань.
Бронхит
При бронхите от воспаления преимущественно страдает слизистая оболочка, «устилающая» внутреннюю часть бронхов. В результате происходит гиперемия стенок, распухание слизистых оболочек, выстилающих бронх. Воздушные проходы становятся узкими. Перестают функционировать «реснички», улавливающие нежелательные частички ли микроорганизмы, содержащиеся в воздухе. Вырабатывается большое количество слизи, которая трубку бронха, сужая воздушный проход и провоцируя кашель. Причинами возникновения воспалительного процесса в бронхах могут стать:
- Вирусная или бактериальная, реже – грибковая инфекция;
- Аллергические реакции – аллергический бронхит;
- Раздражение, вызванное воздействием химических веществ или загрязненного воздуха.
Наиболее частым является вирусный бронхит.
Хронической болезнью называют патологический процесс, приводящий к изменениям в слизистой оболочке, нарушению очистительной и защитной функции органа. Этот вид бронхита может возникнуть под влиянием вредоносных факторов:
- Воздуха, загрязненного пылью, дымом, различными химическими веществами;
- Воздействия аллергенов;
- Длительного вдыхания чрезмерно сухого или холодного воздуха;
- Рецидивирующей респираторной инфекции.
Недостаточно эффективное и своевременное лечение острого бронхита может стать причиной перехода недуга в хроническую форму.
Пневмония
Термин «пневмония» указывает на возникновение воспаления в легочной ткани, приводящего к поражению альвеол. Альвеолы – множество мельчайших воздушных полостей – в результате воспалительного процесса заполняются экссудативной жидкостью. Воздух из них вытесняется. Соответственно, процесс газообмена, за который и «отвечают» альвеолы, затрудняется или прекращается.
Серьезное прогрессирование болезни может стать причиной сердечной недостаточности. Часто воспаление захватывает определенную группу лимфатических узлов и интерстициальную ткань, которая важна для защиты легких. Понятие «пневмония» очень широкое, объединяет ряд заболеваний, которые характеризует различная клиническая картина, причины возникновения и механизм зарождения. Также разные виды пневмонии требуют своих особенностей терапии.
Заражение может происходить несколькими путями:
- «Вдыхание» возбудителей заболевания;
- Проникновение патогенной микрофлоры из области верхних дыхательных путей;
- Инфицирование в процессе медицинских процедур, к примеру, ингаляций.
Намного реже встречается гематогенный путь заражения. В этом случае инфекция попадает в легкие с током крови. Еще более редким является лимфогенный путь возникновения пневмонии. Воспалительный процесс в легочной ткани может возникнуть как осложнение тяжелых травы или ожога, отравления или заболеваний ЖКТ. Велик риск развития пневмонии у больных, перенесших операцию.
Иногда заболевание имеет «неинфекционную» природу. Недуг возникает в результате:
- «Вдыхания» токсичных веществ;
- Воздействия излучения;
- Как последствие травмы грудной клетки;
- В результате аллергических реакций.
«Разрушения», нанесенные воспалительным процессом, могут быть небольшими, в этом случае диагностируют очаговую пневмонию. Воспаление иногда занимает значительную площадь – это сегментарная пневмония. Если заболевание прогрессирует, то локальные очаги могут объединяться в обширные области. Такое развитие событий называют сливной пневмонией. В некоторых случаях воспалительный процесс охватывает все легкое (тотальная пневмония).
Заразно ли воспаление легких
Возбудителями пневмонии могут быть вирусы, бактерии, грибки и другие микроорганизмы. Существует несколько типов пневмонии:
- Типичная (симптомы пневмонии у ребенка появились в результате переохлаждения, ОРВИ).
- Аспирационная (микробы попадают в легкие вместе со слизью, рвотными массами).
- Атипичная. Возбудителями являются необычные формы бактерий, обитающих в воздухе закрытых помещений с искусственной вентиляцией. В зависимости от типа возбудителя различают микоплазменную, хламидийную и другие виды пневмонии. Их трудно диагностировать с помощью рентгена. Тип заболевания устанавливается только с помощью инструментальных методов анализа.
- Госпитальная, возникающая через 2-3 суток после поступления ребенка в больницу, причем легочная инфекция у него изначально отсутствует. Нередко проявляется после операций на брюшной полости, в области грудной клетки, у больных с искусственной вентиляцией легких. Возбудители такой пневмонии не чувствительны к действию антибиотиков.
Передача инфекции при пневмонии происходит в основном воздушно-капельным путем.
Вирусы и бактерии от больного ребенка при кашле и чихании попадают в дыхательные органы окружающих людей, вызывая появление гриппа или ОРВИ. Но перейдут ли они потом в воспаление легких, зависит от состояния иммунитета, своевременности и правильности терапии этих заболеваний. Особенно велик риск заражения при бессимптомном течении пневмонии или в инкубационном периоде, когда проявления отсутствуют. Наиболее заразны и опасны атипичная и госпитальная пневмония, особенно казеозная (туберкулезная).
Примечание: После появления у малыша признаков заболевания отделять его от остальных членов семьи, контактировавших с ним до этого, нет смысла, так как инфекция уже попала к ним в организм. Необходимо принять меры (употреблять витамины, лечить горло, есть чеснок, лимоны). От контакта с посторонними людьми малышу лучше воздержаться до тех пор, пока не пройдут насморк и кашель.
Инкубационный период составляет 3-10 дней. Острая стадия заболевания длится до 6 недель.
Бронхит
Характерным симптомом бронхита является кашель
Острый бронхит, который встречается у людей чаще хронического, редко приводит к фатальным последствиям. Однако хроническая форма данного заболевания может постепенно нарушать функцию лёгких и в конечном итоге угрожать жизни.
Причины
Бронхит — это воспаление бронхиальных трубок, по которым воздух поступает из трахеи в лёгкие.
Острый бронхит может иметь разные формы, в зависимости от причины развития.
- Вирусный бронхит. Вирусные инфекции вызывают большинство случаев бронхита. У людей могут развиваться проблемы с дыханием или кашель после распространённых вирусных инфекций, таких как простуда или грипп.
- Бактериальный бронхит. Иногда бронхит вызывают бактериальные инфекции. В таких случаях у людей также могут внезапно развиваться трудности с дыханием.
- В редких случаях причиной развития бронхита становятся грибковые инфекции.
- Иные причины. Помимо инфекций, бронхит могут провоцировать различные вещества, которые оказывают вредное воздействие на лёгкие. К числу таких веществ относится сигаретный дым, выхлопные газы автомобилей, пар от электронных сигарет, лаки или краски.
Хронический бронхит вызывает продолжительное воспаление воздухоносных путей. Он считается одной из форм хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).
Симптомы
При любых видах и формах бронхита у людей наблюдаются похожие симптомы. Однако пациенты с хроническим бронхитом обнаруживают, что симптомы возникают регулярно, и при этом периодически усиливаются и ослабевают.
Вирусный или бактериальный бронхит обычно вызывают проблемы от нескольких дней до нескольких недель. К числу их симптомов относится следующее:
- сильный кашель, при котором обычно выделяется мокрота;
- прозрачная, зелёная или жёлтая мокрота;
- лихорадка или озноб;
- свистящее или затруднённое дыхание, особенно в лежачем положении;
- чувство переполненности или стеснения в грудной клетке;
- боль в горле.
Подробнее о симптомах бронхита можно прочитать здесь.
Лечение
Поскольку в большинстве случаев бронхит имеет вирусную природу, обычно он не реагирует на антибиотики.
При этом в помощь могут прийти следующие терапевтические стратегии:
- предоставление организму покоя;
- употребление значительных объёмов жидкостей;
- приём безрецептурных болеутоляющих средств;
- приём препаратов от кашля.
Увлажнители воздуха помогают ослаблять кашель в ночное время суток. Когда бронхит развивается на фоне бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики.
Хронический бронхит — медицинское состояние, которое невозможно вылечить полностью. Однако современная медицина способна предложить методы лечения, позволяющие значительно облегчать дыхательный процесс.
Некоторые врачи рекомендуют пациентам ингаляторы, кислородную терапию или лёгочно-реабилитационную терапию, а также лекарственные средства, помогающие снижать степень воспаления в воздухоносных путях.
И острый, и хронический бронхит часто затрагивает курильщиков. Путём отказа от курения можно снижать риск развития бронхита и предотвращать дальнейшие повреждения дыхательных путей.
Факторы риска
Хронический бронхит может приводить к серьёзным осложнениям, в том числе к смерти от повреждений сердца и лёгких. Со временем организм человека может потерять способность получать достаточные объёмы кислорода из крови, в результате чего наносится ущерб различным органам и развиваются другие заболевания.
Хронический бронхит также повышает риск развития пневмонии и затрудняет организму борьбу с ней.
Острый бронхит в большинстве случаев не вызывает серьёзных осложнений. Однако у пациентов с ослабленной иммунной системой данная форма бронхита может провоцировать развитие других инфекций, в том числе пневмонии или сепсиса.
Хронические заболевания нижних респираторных путей ежегодно становятся причиной тысяч смертей по всему миру.
Клиническая картина
Симптомы бронхита и пневмонии часто имеют схожие черты. При обоих заболеваниях больного беспокоит кашель, лихорадка, затруднённое дыхание, упадок сил и др. Разница в степени их выраженности. Таким образом, внимательно проанализировав внешние признаки болезни, можно определить, какой недуг даёт о себе знать – бронхит или пневмония.
Бронхит способен вызвать определённые симптомы:
- температура тела поднимается до 37,5-38 °С;
- мокрота плохо отходит;
- сухой изнурительный кашель;
- неприятные ощущения в горле.
Если не лечить бронхит должным образом, он достаточно быстро переходит в хроническую форму или, того хуже, начинается бронхопневмония. Это воспалительное заболевание гораздо сложнее – поражаются не только бронхи, но и бронхиолы, и альвеолы.
Характерные признаки пневмонии:
- повышение температуры до отметки, превышающей 38 °С, держится дольше 3 дней;
- кашель влажный, с обильной мокротой, вызывает боль за грудиной;
- голубой оттенок кожи лица;
- наличие одышки;
- наличие интоксикации организма.
Итак, бронхит и пневмония имеют довольно много общего. А чем отличается одно заболевание от другого?
Для более наглядного сравнения признаки сведены в таблицу:
Признак | Бронхит | Пневмония |
---|---|---|
Начало заболевания | Постепенное | Острое |
Кашель | Сухой (в начале заболевания) | Влажный |
Мокрота | Отсутствует (в начале заболевания) | Обильная, с гнойными включениями |
Температура | Субфебрильная | Фебрильная |
Хрипы | Равномерные, рассеянные | Локальные |
Болевой синдром | Нет | Есть |
Рентген | Усиление лёгочного рисунка | Очаговые затемнения |
Важно понимать, что данная информация приведена исключительно для справки. Действительно, каждому нужно знать, как отличить бронхит от пневмонии
Ведь иногда это может даже спасти жизнь. Однако выносить окончательное решение по диагнозу и назначать лекарственные препараты должен только специалист.
Ярко проявляющиеся симптомы должны насторожить пациента и заставить незамедлительно записаться на приём к доктору. Он проведёт дополнительные обследования. При прослушивании дыхания бронхит и пневмония существенно отличаются. В случае воспаления лёгких хрипы локализуются в какой-то определённой области, при бронхите этого не наблюдается, хрипы выслушиваются над всей поверхностью легких. Кроме того, будут рекомендованы диагностические процедуры:
- анализ крови;
- бакпосев мокроты;
- рентгенография;
- спирография;
- бронхоскопия (при необходимости).
Цены на диагностику бронхита и пневмонии
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, к.м.н., первичный | 5150 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, к.м.н., повторный | 3600 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, д.м.н./профессора, первичный | 15450 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, д.м.н./профессора, повторный | 15450 |
Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости | 1650 |
Бронхоскопия диагностическая | 14000 |
Бронхоскопия санационная | 6000 |
Бронхоальвеолярный лаваж | 4400 |
Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого | 8965 |
Клин. исп.: Рентгенография органов грудной клетки передвижным аппаратом в палате стационара | 0,1 |
Рентгенография одной области (без контраста) | 5800 |
Рентгенография одной области (с контрастом) | 13860 |
Полисомнография ночная стандартная (11 ЭЭГ-каналов) | 18130 |
Подбор терапии положительным давлением, ночной неинвазивной вентиляции стационарно под контролем стандартной полисомнографии | 23690 |
Подбор параметров неинвазивной вентиляции | 4530 |
Подбор маски | 1135 |
Суточное мониторирование температуры тела (интрааурикулярная, интраректальная) | 16480 |
Длительное мониторирование кислотности желудочного сока (трансэзофагеальная РН-метрия) | 12360 |
Множественный тест латенции ко сну | 7930 |
Тест поддержания бодрствования | 6800 |
Расшифровка полисомнографии (для внешних исследований) | 4530 |
Расшифровка полиграфии (для внешних исследований) | 2265 |
Подбор кислородотерапии | 4530 |
Полисомнография ночная расширенная (32 ЭЭГ) | 20600 |
Кардио-респираторный мониторинг | 11330 |
Полиграфия ночная стандартная (12-20 каналов) | 10195 |
Полиграфия ночная респираторная (4 канала) | 5665 |
Длительное неинвазивное мониторирование АД (от удара к удару) с помощью полисомнографа | 5665 |
Актиграфия суточная | 5665 |
Подбор терапии положительным давлением амбулаторно под контролем респираторной полиграфии | 13390 |
Исследование функции внешнего дыхания | 3400 |
Побудительная спирометрия | 1500 |
Функция внешнего дыхания и газы крови | 4500 |
Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком | 5665 |
Различие симптомов и клинической картины
Болезненные ощущения в боку, со стороны пораженного легкого — это один из признаков пневмонии
Чем отличается бронхит от воспаления легких? Пневмония — серьезная патология, которая приносит летальный исход. Особенно, если пациентом выступает маленький ребенок. Взрослые имеют иммунитет, но реже обращаются в больницу. Осложнение в их случае не редкость. Бронхит или пневмония поражает организм — определяют благодаря рентгену. Болезни поражают разные органы анатомически и воспалительный процесс происходит иначе.
Бронхит и особенности течения
Бронхит и пневмония обусловлены скоплением мокроты в дыхательных путях. Локализация воспалительных процессов бронхита ограничивается:
- гортанью и носом;
- бронхами;
- трахеей;
- бронхиолами.
Болезни имеют и другие отличия, бронхит начинается инфекционным заболеванием, которое поражает верхние дыхательные пути. При отсутствии правильного лечения и при благоприятных условиях для инфекции наступает опущение мокроты в сторону бронхов. При неправильной диагностике или комплексе лечения бронхита, болезнь может перейти в пневмонию. Отличие происхождения бронхита от пневмонии еще вирусное начало. Воспаление легких вызвано бактериями. Хотя есть разновидности и вирусных пневмоний. Воспаление бронхиального дерева проявляется такими симптомами:
- ринит;
- сухой кашель в начале процесса, мокрый в середине и конце. Кашель вызывает болезненные ощущения в горле и за грудиной;
- повышение температуры до 38,50С. Она сохраняется около 3-х дней;
- слабость и общее недомогание. Симптом не имеет интенсивную выраженность;
- лечение бронхита занимает от 1 до 3 недель.
При обследовании лечащий врач обнаруживает хрипы в бронхах. Они могут определяться с одной стороны или иметь двусторонний характер. При подозрении на острый бронхит, и также воспаление легких, врач назначает дополнительное обследование-рентген. На снимке бронхит выглядит как «усиление легочного рисунка». Бронхиальное дерево лучше просматривается и определятся.
Пневмония и особенности течения
Симптомы тяжелого бронхита и пневмонии имеют много сходства и не всегда заметны для пациента без наблюдения врача
Однако болезни требуют разного лечения, поэтому важно пройти диагностику при любом виде кашля. Пневмония или воспаление легких является бактериальным заболеванием и наступает как последствие от не долеченного бронхита
Слизь собирается в альвеолах и терминальных дыхательных путях. Основные признаки пневмонии:
- болезненные ощущения в боку, со стороны пораженного легкого;
- боль при кашле и вдохе;
- сухой и мокрый кашель. При приступах, наблюдается тяжелое отхождение мокроты;
- отдышка. Частое и поверхностное дыхание;
- наличие прожилок крови в мокроте;
- повышение температуры тела до 400С и выше;
- осиплость и дрожь в голосе;
- сильная слабость и недомогание всего тела;
- учащенное сердцебиение;
- посинение носогубного треугольника;
- лечение занимает от 4-х и более недель.
Опытный врач знает, как отличить острый бронхит от пневмонии. При прослушивании врач наблюдает изменения в виде хрипов и прослушиваются они локально, в зоне воспаления. Хрипы при бронхите отличаются равномерным расположением. При подозрении на пневмонию врач назначает рентгеновское обследование. На снимке воспаление легких видно, как затемненные участки с четкими границами. Пневмония может поражать от 1/3 до 2/3 всего легкого.
После пневмонии пациенту необходима реабилитация и повторные обследования рентген. На снимке могут появится рубцы тканей легкого.
Симптомы бронхита и пневмонии
При бронхите патологический процесс преимущественно протекает в слизистой оболочке бронхов, при пневмонии – в альвеолах и интерстициальной ткани легкого. Поскольку и в том, и в другом случае речь идет о воспалительном процессе, протекающем в дыхательных путях, некоторые симптомы бронхита и пневмонии схожи.
Для начала бронхита характерными являются ухудшение общего состояния пациента, возникновение сухого раздражающего кашля, повышение температуры тела, при инфекционном бронхите присутствуют признаки респираторной инфекции. С прогрессированием патологии (через день-два) начинает отделяться мокрота, кашель при этом становится влажным. В некоторых случаях у пациентов наблюдаются боли в груди, затруднение дыхания, головокружение. При хроническом бронхите часто наблюдается бледность и/или цианоз кожных покровов.
На начальном этапе пневмонии также могут наблюдаться симптомы респираторной инфекции. Пациент с воспалением легких предъявляет жалобы на тяжесть и/или болевые ощущения в грудной клетке, слабость, учащенное дыхание, высокий пульс, потливость, повышение температуры тела, которая обычно выше, чем при бронхите, и сопровождается ознобом. Нередко при развитии пневмонии отсутствует эффект от жаропонижающих средств. При кашле у больных выделяется большое количество мокроты.
Боль в груди при пневмонии чаще всего возникает на вдохе, может быть болезненным кашель. Болевые ощущения в грудной клетке обычно возникают с одной стороны и усиливаются при глубоком вдохе. Отмечается бледность кожных покровов, озноб, ухудшение аппетита, головная боль.
К проявлениям воспаления легких (особенно у пациентов детского возраста) относятся признаки кислородного голодания ввиду характерного для данного заболевания нарушения газообмена. Чем меньше возраст детей, тем тяжелее у них протекает болезнь.
В ходе аускультации при бронхите обычно выслушиваются свистящие хрипы, при пневмонии определяются влажные и сухие хрипы.
Клинические признаки пневмонии могут наблюдаться достаточно долго, около месяца, тогда как бронхит обычно излечивается за две недели.
Ввиду особенностей строения дыхательных путей у детей отек слизистой оболочки бронхов у них развивается быстро, инфекция при этом стремительно распространяется дальше. В детском возрасте значительно чаще развивается бронхопневмония, при которой в клинической картине присутствуют симптомы обоих заболеваний.
Уточнить диагноз может только квалифицированный специалист.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя бронхит или пневмония?
Заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой, поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.
Как отличить острый бронхит от хронического?
Отличия острого и хронического бронхита Острый бронхит длится до 3 недель, проходит без осложнений. При хроническом бронхите наблюдается сохранение симптомов более 4 месяцев в году. Болезнь может не отступать несколько лет. При этом периодически наступают ремиссии, но после них симптомы возвращаются.
Какие лекарства принимать при обострении хронического бронхита?
Обычно применяют следующие препараты: Амоксициллин и Азитромицин. Их прописывают курсом на семь дней. Чтобы улучшить выведение мокроты, применяют муколитики и отхаркивающие средства (бромгексин и другие).
Как понять, что при бронхите нужен антибиотик?
Длительная лихорадка – более 5 дней, сильный кашель, который сопровождается выделением обильной гнойной мокроты, Ещё
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках бронхита, таких как кашель, одышка или хрипы, обратитесь к врачу для диагностики. Самолечение может усугубить состояние, поэтому важно получить квалифицированную помощь и рекомендации.
СОВЕТ №2
Для облегчения симптомов острого бронхита используйте ингаляции с физиологическим раствором или травяными отварами. Это поможет увлажнить дыхательные пути и уменьшить воспаление.
СОВЕТ №3
При хроническом бронхите важно следить за состоянием легких и регулярно проходить обследования. Также рекомендуется избегать курения и загрязненного воздуха, чтобы предотвратить обострения заболевания.
СОВЕТ №4
Чтобы отличить бронхит от пневмонии, обращайте внимание на симптомы. Пневмония часто сопровождается высокой температурой, сильной болью в груди и одышкой. Если вы заметили такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.